PDCA循环理论在临床用药点评中的应用研究.ppt

PDCA循环理论在处方点评中的应用研究 ;为加强对处方质量的管理，促进临床合理用药，保障医疗安全，国家颁布了一系列法律法规，提出处方点评是医院持续医疗质量改进和药品应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。 近年来，PDCA循环（戴明环）在质量控制方面的广泛应用，取得了满意效果。我们将PDCA循环借鉴运用于门诊处方点评、住院病历用药点评、抗菌药物动态监测评价和住院用药物专项点评，探索用药点评工作的新方法，促进临床药物的合理应用。 ;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;选取门诊处方进行点评，运用鱼骨图分析引起处方不合理的因素，进而运用柏拉图找出最具影响力的因素，制定改进目标。通过两轮PDCA循环比较分析门诊处方合格率的变化。;;本课题设计思路;二、研究内容;PDCA循环理论与用药点评工作概述;PDCA循环理论概述;大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环。 阶梯式上升，每转动一周，质量就提高一步。 综合运用科学的管理方法，作为发现、解决问题的有效工具。 ;用药点评工作概述;2010年卫生部颁布 《医院处方点评管理规范（试行）》 ;处方点评结果;用药点评工作概述;PDCA循环在门诊处方点评中的应用;; 第一轮PDCA循环------P（Plan）（2013.1-2013.5） ●现状分析（每月随机抽取处方210张，共1050张。） ;●不合理处方共325张（处方不合格率30.95％）， 不合理项共406项。 ;●处方不合理原因分析;●主要原因分析;●制定计划和目标 ; 多部门联合改进、完善电子处方系统，并组织对医师系统使用培训。 减少手工开具处方，逐步推行电子处方。 药剂科负责药品数据库维护，并编写完善门诊药物处方集，加挂于医院内网，便于医师学习、查阅。;处方基本指标;●不合理处方共191张（不合格率占15.92％），不合理项共201项。 ;;; 将处方不合格率降为5％以下； 减少医师程序操作失误； 完善药品数据库维护； 简化处方点评工作流程。;;第二轮PDCA循环------ C（Check）（2014.2-2014.6） ;●现状分析（每月随机抽取处方260张，共1300张。）;●不合理处方共42张（不合格率占3.23％），不合理项共49项。 ;;;结果与评价 PDCA实施前门诊处方合格率为69.05％，实施后上升为96.77％，提高了27.72％。 通过两轮PDCA循环，我院的门诊处方点评工作经历了由纸质处方到电子处方，由手工填表点评到网络点评的转变。 体现了PDCA循环的特点：PDCA循环是一种上升式循环，每循环一周，质量就提高一步。 ;