急性心肌梗死护理个案.pptxVIP

心肌梗塞个案护理心内科：xxx2015.7病例入院诊断： 中医诊断主病：真心痛 主症：寒凝血瘀 西医诊断： ①冠心病，急性心肌梗塞，窦性心动过缓，泵功能1级 ②糖尿病？ ③慢性肾功能不全？ 病例 患者，吴家文，男，70岁，于2015-07-06入院，入院4小时前出现突发胸闷、伴呼吸困难，头晕。无明显胸痛，无放射痛，伴大汗淋漓，间中黑蒙，前来我院就医，入院症见：神清，精神疲倦，胸闷，呼吸困难，伴头晕、心悸。HR：49次/分。立即给予中流量吸氧，心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背抬高，窦性心动过缓。以“急性冠脉综合征？窦性心动过缓，泵功能1级 ”收治入住心内科病房。入院之初患者心脏病常规护理、西医予配合强化抗凝、抗栓、降脂、抗心衰、营养心肌、抗焦虑药物治疗。中医予温经散寒，活血化瘀通脉为治法。患者目前状况稳定，心理状况良好。诊疗计划2015-07-06遵医嘱予以一级护理，低盐低脂糖尿病饮食，监测生命体征，绝对卧床休息，记24小时尿量，持续中流量吸氧。目前治疗静脉治疗药物口服药物血塞通波立维拜阿司匹林参附阿托伐他汀钙阿普唑仑环磷腺苷硝酸甘油皮下注射：低分子肝素钙异常检查血液检查：1.心肌肌钙蛋白：0.02ug/L。 2.BNP:111pg/ml。 3.CK-MB：53.9u/L。 4.肌酐：145umol/L。复查：心肌肌钙蛋白：17.87ug/L。 CK-MB