急性心肌梗死医疗救治技术方案.pptxVIP

急性ST段抬高心肌梗死患者医疗救治技术方案介绍312我国急性心肌梗死救治现状整体目标技术方案介绍目录 /内容Mortality (1/100,000) 我国每年新发心梗约70万人，死亡率逐年增加死亡率（年）ST-段抬高心肌梗死的专业救治1960s 之前 保守治疗院内死亡率 30％1960s CCU监护院内死亡率 15％1980s 溶栓治疗院内死亡率 10%1990s 直接PCI院内死亡率 5％ 有效的药物治疗（抗栓、他汀、ACEI/ARB、b-受体阻滞剂）我国急性心肌梗死救治现实 救治少 救治慢北京市多中心注册研究结果到达医院至球囊扩张时间（D2B）时间达标仅22%12 现实宋莉等. 中华心血管病杂志, 2010. 38: 3013 无体系国家卫生计生委办公厅关于提升急性心脑血管疾病医疗救治能力的通知 实施内容一、加强急诊急救体系建设二、提升急性心脑血管疾病医疗救治相关专业医疗服务能力三、提高急性心脑血管疾病医疗救治质量四、加强专业人员培训和公众健康教育 从技术和体系建设层面上提高急性心脑血管疾病医疗救治能力　技术方案介绍症状发作 急性ST段抬高性心肌梗死患者医疗救治流程图拨打急救电话，救护车转运或自行到达医院①可行PCI医院确认未行早期再灌注/转运患者的原因⑩不可行PCI医院急诊科②急诊科③救护车转运直达导管室④急诊PCI延迟≥120min溶栓适应症⑥静脉溶栓⑦溶栓适应