急性心肌梗死病人护理查房.pptxVIP

1 急性心肌梗死病人护理查房 2 一、病史特点 1、患者,张峰，男59岁,因发作性胸痛10天，加重2天 入院。 2、现病史：患者自10天前开始来无明显诱因下经常出现胸骨后疼痛，呈阵发性发作，无肩部级背部放射痛，无明显心慌，休息后5分钟左右可缓解，未予重视，昨日患者在饮酒后胸痛症状再次发作，位于胸骨后，呈隐痛，伴双肩部酸胀感，心慌，遂至当地医院差心电图提示：V1-V3导联ST段抬高约0.4-0.6mv左右，在当地予以速效救心丸含服后症状未见明显缓解，遂至我院就诊，我科以急性ST段抬高型心肌梗死收住入院。 3 病程中患者无晕厥、抽搐，无夜间阵发性呼吸困难，无发热咳嗽咳痰咯血，无晕厥头晕，无大小便失禁，无恶心呕吐腹痛，饮食差，体重近期无明显改变，夜间睡眠欠佳。 4 3、体格检查：T 37.1℃ P 76次/分 R 20次/分 BP 114/75mmHg，无紫绀水肿，无黄染瘀斑贫血，颈静脉无怒张，肝颈返流征（-），双侧呼吸运动对称，双肺呼吸音粗糙，未闻及明显干湿性罗音，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心相对浊音界不大，心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未及，右侧桡动脉Allen试验（+），周围血管征（-）。 5 4、实验室及其他辅助检查:入院心电图：v1-v4导联ST段抬高约0.1-0.6mv；入院随机血糖：7.5mmol/l；入院急查心肌酶谱+