一次性真空采血管的使用.ppt

紫头管 血常规：静脉血0.5-1.0ml±。 EDTAK2抗凝。 颠倒混匀5次以上或弹拨混匀。 ???????????????? * 黑头管 0.32ml3.8%枸椽酸钠抗凝管 用于ESR检验。 精确采血至第1条标志线（上，0.2ml抗凝剂 +静脉血1.28ml）。 缓缓颠倒混匀5次以上。 负压较强，可在第2条标志线时迅速拨管。 * 采血步骤 * 真空管采血步骤 1、常规消毒，取下采血针护套，持采血针（黑色柄）穿刺静脉，回血 2、将采血针另端（黄色座）拔支护套，然后刺入真空管，采血至需要量（3ml） 3、如需多管采血，可再接入所需的真空管 4、含抗凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀5次，动作要轻缓 5、采血结束：先拨真空管，后自病人肘部拨去针头，止血 多管采血顺序： 普通红头管→蓝头管→其它管 * 采血时注意事项： 1、特殊病人静脉采血应远离输液端。 2、蓝头管、黑头管采血量必须精确。 3、蓝头管采血尽量放在第2位(红头管之后)。 4、抗凝管至少颠倒缓缓混匀5次以上，紫头管采因采血较少可轻轻弹拨混匀。 * 各种真空管使用汇总 标志 临床 用途 制备标本类型 混匀 添加剂 采血量 红头管 生化、 免疫等 血清 无 ( 5次) 无 (促凝剂) 3ml 蓝头管 血凝 试验 血浆 5次 枸椽酸钠 至2ml 黑头管 ESR 全血 5次 枸椽酸钠 至标 志线 紫头管 血常规 全血 5次 EDTAk2 0.5ml 绿头管 B-27 全血 5次 肝素 1ml * 采血量及采血管数的意见 科室 检查项目 采血量 生化（红） 肝、肾、血脂等 3~4ml 急诊生化（红） 心、肝、肾、GLU、AMY、Ca++ 1 ~2ml 免疫（红） 肝炎标志物、发光等 各3ml 临检 血凝（蓝） 精确至2ml刻度(0.2+1.8) ESR（黑） 精确至第1条标志线（上0.32+1.28） 血常规（紫） 0.5 ~1ml * 检验与护理的勾通 1、急诊：肝功(72.00)、肾功(60.00，电解质另外12.00)、心功能(72.00)糖、血或尿淀粉酶和血钙(均12.00)，抽血1-2ml送急诊化验室，1h内出报告。 急诊心肌酶谱→急诊心功能→送急诊化验室。 2、血凝检验→血凝三项（50.00元）。 3、送检血凝时，若有血常规检验单，请一并送至门诊化验室。(大外科、八、十一病区) 4、静脉采血时，紫头管采血0.5-1.0ml送检验科作血常规检查（举手之劳，病人高兴，我们感谢你）。(大内科、儿科) * 一次性真空采血管的使用 * 一次性真空采血管的优点 1、安全：易于彻底销毁，减少医源性传染病。 2、方便：一次静脉穿刺可采集多管标本，减少不必要的重复操作，省时省力，减轻病人痛苦，容易混匀。 3、形势需要：与发达国家接轧，发达国家已有长达60年的使用经验，国内二级以上医院已经采用。 4、标识清楚，满足不同标本采集的需求。 * 准确添加剂含量 真空度控制采血量 颜色标记 弹性胶套 持针器 封闭系统 采血专用针头 注射器 专业设计并应用于对生物体进行药物注射的工具 真空采血 专业设计并应用于静脉血液标本采集的完整系统 * 抗凝剂(液体,固体) 分离胶 (含/不含添加剂) 促凝剂(硅酮颗粒) 其它 (例如:硅酮涂层,表面活性剂) 特殊应用的添加剂 无 各种采血管内的添加剂 * 血浆凝血因子列表 N° 常用名 Factor I 纤维蛋白原 II 凝血酶原 III 组织因子 (TF), 组织凝血活酶 IV Ca++ V 易变因子 VI 还未命名 VII 稳定因子 VIII 抗血友病球蛋白质 (AHG); 抗血友病因子A IX 血浆凝血活酶成份 (PTC) X 斯—普因子 XI 血浆凝血活酶前质 XII 哈格曼因子 XIII 纤维蛋白稳定因子 Not 高分子激肽释放酶原 (HMWK) Assign. 激肽释放酶原 (PK) * 添加剂（抗凝剂） EDTA (乙二胺四乙酸) 通过与血中钙离子形成螯合物,从而阻止血液凝固 常用类型: K2EDTA: EDTA二钾 塑料试管以喷雾状态抗凝