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- 2021-06-19 发布于上海
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气道管理气道管理无人工气道人工气道无人工气道的管理目标保证气道(上呼吸道)通畅避免误吸保证气道通畅的重要性1,气道通畅是肺进行气体交换(摄入氧、排出二氧化碳)的基础,是复苏和生命支持的第一步。2,气道梗阻可以引起吸气、呼气阻力增加,导致呼吸肌疲劳并能引起致命的低氧血症和高碳酸血症。气道(上呼吸道)梗阻的常见原因1、舌根后坠2、呕吐物、痰液、血液堵塞3、异物堵塞3、外伤导致的结构破坏发生上呼吸道梗阻的危险人群1、心跳骤停、昏迷2、肥胖及老年患者3、麻醉术后、镇静剂、止痛剂的使用4、拔除人工气道后如何发现上呼吸道梗阻1、看:胸廓起伏、三凹症,呼吸的深、浅、快、慢,辅助呼吸肌:胸锁乳突肌、腹肌、鼻翼2、听诊:喉部、肺部呼吸音3、心率、血压的改变4、血气分析的变化:低氧血症、高碳酸血症5、家属向您报告:病人面色发紫、叫不应、没有呼吸….!!上呼吸道梗阻的处理方法上呼吸道梗阻——低氧血症、高碳酸血症——心率血压改变甚至心跳停止注意:在梗阻解除前,其他任何的生命支持、复苏手段都是无效的,且病人的情况将快速恶化。气道(上呼吸道)梗阻的处理方法1、体位与手法2、口咽通气管3、建立人工气道(经口、鼻插管、气管切开)体位与手法体位与手法口咽管、鼻咽管口咽管置入鼻咽管喉罩人工气道的管理1、人工气道建立方式2、人工气道的危害3、人工气道管理目标1、人工气道建立方式1、鼻插管:病人易耐受,可放置较长的时间,
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