肿瘤科应急方案及程序.docxVIP

精品文档 精品文档 PAGE 精品文档 患者出现用药错误的应急预案及程序 【用药错误应急预案】 1、立刻停药，静脉用药者保存静脉通路，更换其他液体和输液器。 2、报告医生并遵医嘱对症办理。 3、情况严重者，配合医生就地抢救。 4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5、实时报告科主任、护士长、护理部。 6、患者家眷有异议时，立刻按有关程序对药物、输液器具进行封存并送检。 【程序】 立刻停止用药→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→察看 生命体征→记录抢救过程→实时上报→保存输液器和药物→送检 重点环节的应急管理制度 1. 科室应建立突发事件应急办理领导小组，科室领导（科主任和护士长） 担当总指挥，负责对科室在治疗用药、输血查对、履行治疗操作、标本采集、围 手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。 2. 科室在护理工作中的重点环节管理中， 应当有严格的规章制度， 规范的 抢救流程，在突发重点环节应急办理中，科室应当推行统一领导、统一指挥、责 任追查。 3. 科室应急领导小组应当由科室有关负责人组成， 进行责任分管， 组织应 急梯队。科室各部门在各自职责范围内做好应急办理的有关工作。 4. 对于护理工作中重点环节的应急管理应当恪守预防为主、 常备不懈的方 针，贯彻依赖科学、统一领导、反响实时、举措坚决、加强合作的原则。 5. 科室应建立重点环节平时监测， 做好各个班次的交接班工作。 科室应当 加强护士抢救能力的训练， 加强对护士安全意识的教育。 做好护士的培训及操练， 采取护士查核达标上岗的管理方法，做到人人认识科室应急上报流程及应急预 案，保证监测与预警系统的正常运行。 任何个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或许授意他人隐瞒、缓报、 谎报。 科室突发事件应急办理领导小组接到报告后应当组织力量对报告事项 进行检查核实、取证、采取必要的控制举措，实时报告检查情况并决定是否启动 突发事件的应急预案。 8. 突发事件应急预案启动后科室人员必须实时抵达规定的岗位，听从统一 指挥、调换。 9. 科室应根据事件的重点环节管理出现的问题， 组织有关人员解析、 议论， 仔细总结原因，对实施中发现的问题实时修订、补充、改良工作。 标本采集错误的应急预案及程序 【标本采集错误的应急预案】 立刻汇报护士长 立刻与医生交流 通知查验科室停止查验 安抚好患者及家眷 从头采集标本并送检 填写不良事件报告 解析原因，提出整改建议【程序】 发现标本采集错误→汇报护士长→汇报医生→通知查验科室→安抚病人→从头采集标本→送检→填写不良事件报告→解析原因→整改 标本扔掉的应急预案及程序 【标本扔掉的应急预案】 立刻通知有关人员寻找 汇报护士长及医生 持续寻找 安抚病人家眷，将影响降到最低 采取补救举措 召开会议议论，解析原因 填写不良事件报告 解析原因，提出整改建议 【程序】 发现标本扔掉→通知有关人员寻找→汇报护士长及医生→持续寻找→安抚病人→采取补救举措→召开护士会议论发生原因→填写不良事件报告→解析原因→整改 患者突然发患病情变化时应急预案及程序 1．立刻通知值班医生。 2．立刻准备好抢救物品及药品。 3．积极配合医生进行抢救。 4．通知患者家眷。 5．某些重要抢救实时通知医教科、总值班、护士长等逐级汇报。 【程序】 病情突然变化 →立刻通知值班医生 →做好抢救的准备工作 →配合抢救工作 →报 医教科、总值班、护士长 科护士长。 患者发生压疮时应急预案及程序 定期检查患者的皮肤，进行皮肤护理。 除去发生原因，勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理。 防备局部长期受压，更换体位，保护骨隆突处，支持身体缝隙处。 对使用石膏、绷带、夹板的病人，烘托平整，松紧适度。 5. 对易发患者与患者家眷交流，进行压疮高危评估，低于 20分者，填写《压 疮危险病人申请单》，报护理部备案。 患者一旦发生压疮，护士立刻报告医生、护士长，进行相应护理举措，建立翻身卡，严格履行床边交接及记录。 与家眷交流，院外带入者让家眷在压疮报告单上署名确认，并填写院外压疮报告单报护理部，护理部组织人员确认指导监察。 护士长监察护理举措落实情况，并进行评估，解析原因，找出缺陷，纠正护理举措并记录。 【程序】 做好安全防范→发生压疮→报告医生、 护士长→采取护理举措→院外带入者 →家眷确认署名→报护理部→护理部确认指导监察→护士长监察举措落实 确立→再次评估→解析原因→找出缺陷→纠正护理举措并记录。 患者突然发生猝死应急预案及程序 发现患者猝死后，立刻进行抢救，并通知值班医生、护士长，夜间还要通知总值班，必要时逐级通知上级领导。 通知家眷。 向院总值班或医教科汇报抢救情况及抢救结果。 如患者抢救无效，等家眷到院后，再辅助联系殡仪馆或通知医院专车送尸体。 做好抢救记录及护理记录。 抢救过程中