针灸（毫针及灸法）课件：针刺得气与相关技法.pptVIP

操作方法 用小幅度、快频率的提插捻转动作，使针身产生轻微的震颤 颤 又称震颤法 《神应经》 用大指及食指持针，细细动摇，进退搓捻其针，如手颤之状。 作用于毫针的辅助针刺手法 临床作用 催气 守气 行气 注意事项 动作宜轻柔，幅度宜细小 作用于毫针的辅助针刺手法 * * 调气法 广义 调整经络之气，从而达到调整脏腑 经络气血、促使阴阳平衡的目的。 主要侧重于针刺的作用特点。 知其内外表里，随其阴阳 而调之，故曰调气之方，必在阴阳 《难经 七十二难》 狭义 调整经气方向的具体方法：运用捻 转、循摄、搓弹、按压以及龙虎龟 凤等法。 主要侧重于方法 及夫调气之法，下针至地之后， 复人之分，欲气上行，将针右捻、 欲气下行，将针左捻。《金针赋》 得气与医患的关系 医生 取穴、方向与深浅、手法 守神、辨证 影响得气的因素 患者 体质（强弱、类型、个体差异） 病情 精神紧张或注意力不集中 得气与环境的关系 气候：温度、湿度、阴晴 噪音 气味 磁电 气至病所和行气法 气至病所与循经感传 气至病所 针刺得气后，通过一定的手法，使针刺感应向着病所方向扩延和传布。是行气的目的，得气的最高表现。 循经感传 针刺得气后，针刺感应沿着经脉传导的现象。 行气法 促使针刺感应沿经传导、乃至气至病所的方法，又称运气法。 循摄法 逼针法 推气法 按截法 以左手食、中、无名指在所针穴位的经脉上，沿经轻柔循摄，加速气行。 循摄法 针刺得气后,于得气之处使针尖略向上/下，压住不动，促使经气运行。 逼针法 得气后，用拇食指将针轻提，并使针尖朝向病所，拇指向前用力推捻针柄，反复数次，促使气至病所。 推气法 针刺得气后,以押手按压穴位上/下方，刺手行捻转、提插手法，促使经气向下/上行 此外，飞经走气四法也可用于行气 按截法 又称辅助手法，是辅助基本手法和补泻手法以促使针下得气、行气而气至病所，诱导凉热针法的针刺手法。 作用与经络腧穴的辅助手法 作用与毫针的辅助针刺手法 辅助针刺手法 作用于经络腧穴的辅助手法 《素问 离合真邪论》爪而下之。 《针经指南》凡下针用手指作力置穴，方有准也。 《针灸问对》爪者掐也，用左手大指甲着力掐穴，用右手持针插穴有准，此下针法也。 操作方法 以拇食指揣准穴位后，用指甲掐穴。 作用于经络腧穴的辅助手法 爪法 临床应用 切穴定位，以利进针 减轻针刺疼痛：促进气血宣散，减轻患者精神紧张，进而减轻针刺疼痛。 注意事项 力量柔和或缓慢加力，不宜过于用力。 注意指甲消毒。 作用于经络腧穴的辅助手法 《针经指南》 凡下针于属经络之处，用手上下循之，使气血往来而已是也。 《针灸问对》上下往来抚摩，使气血循经而来。 操作方法 进针前后，用拇指、食指，或其它手指，以指腹沿穴位所属经脉循行路线，沿穴位上下左右，轻轻揉按或叩打。 作用于经络腧穴的辅助手法 循法 临床应用 催气 行气 解除滞针 减轻不适感 注意事项 用力以患者舒适为度 作用于经络腧穴的辅助手法 《针经指南》下针如气滞，随经络上用大指甲切，其气血得通也 《针灸问对》用大指、食指、中指三指甲，于所属经分来往摄之，使气血流行。故曰摄以行气。 操作方法 以拇指指甲，或拇指、食指、中指三指指甲，在穴位所属经脉上下循经分段切按。 作用于经络腧穴的辅助手法 摄法 临床应用 行气（散气 ） 解除滞针 注意事项 用力柔和，循经，注意与爪法、循法的区别。 作用于经络腧穴的辅助手法 《针经指南》以手按针，无得进退，如按切之状。 《金针赋》按之在前，使气在后，按之在后，使气在前，运气走至疼痛之所。 操作方法 进针得气后，以指按压在施术穴位的上方或下方，以调节针感传导的方法 作用于经络腧穴的辅助手法 按法 临床作用 配合其它行针手法以控制针感传导的方向。 注意事项 注意按压穴位的力量 按压部位不要紧靠针身，以免影响行针 作用于经络腧穴的辅助手法 《