儿科常用技术操作规范.docxVIP

精品文档 精品文档 PAGE PAGE4 精品文档 PAGE . 小儿颈外静脉采血技术操作评分标准 科室 姓名 查核人 项目 操作程序 素--质服饰衣帽整洁，仪表庄重，语言得体，动作规 要求范，体态优美 治疗车上：治疗盘、盘内有0.45%~0.55%碘伏棉签、70%~80%酒精棉签、备用头皮针、5ml注射器（根据采血量可选择10ml），7号采血 用物 针、试管、护理包、洗手液 治疗车下：生活垃圾桶，医疗垃圾桶，利器盒 查对医嘱、打采血标签、并查对标签上的床号、姓名、住院号、查验项目 操作携医嘱敲门进病房问好，查对床头卡，腕带，前准询问患儿姓名，察看患儿状态，评估穿刺部位 备 皮肤情况  分值 评分标准 头发、工作服、帽子、鞋、指甲、首饰各一分，仪表、体态各1分 物品摆放合理有序 2分 准备齐备2分每缺一件扣1分 查对每项1分 5 查对每项 1分，察看、评估各 1分 交流，向家长解说操作方法，目的，注意事项，说明操作的安全性，取得理解和配合 操作者与助手洗手，戴口罩 处 置 再次查对医嘱及采血标签，选择正确的试管或 室 准 标本容器，检查有无损坏，有效期 备 粘贴标签（注意将试管上的刻度线露出） ，放 入治疗盘 推车入病房，再次查对床头卡，采血标签上的 床号、姓名、住院号，查对患儿腕带 患儿准备：患儿仰卧位，头偏向一侧，肩与床 沿平齐，肩下垫一薄枕，枕上垫一次性治疗巾。 使头下垂，与肩呈20°~30°，使颈部伸展平 操 作 直，充足暴露颈外静脉。 过程 助手：立于床旁，面向患儿两臂夹紧患儿身躯 （主假如躯干及双上肢），两手扶住面颊及枕 部，固定患儿头部（切勿蒙住患儿口鼻） ，使 患儿头部稍垂于床沿下。操作过程中察看患儿面色，状态。 术者立于患儿头端，位于操作方便，颈外静脉暴露明显一侧。  交流2分，取得合作2分 洗手，戴口罩，礼仪每项1分 查对1分，打印1分，检查试管每项一分 粘贴1分，盘内摆放正确1分 查对每项1分 体位1分，与床沿平齐1分，肩下垫薄枕 1分，治疗巾1分，颈部伸展平直1分，颈静脉暴露1分 助手位置 1分，固定躯干 1分，固定头部 5 1分，不蒙住口鼻 1分，察看患儿 1分 1 1分 . . 以穿刺点为中心，常规消毒皮肤，待干 3 消毒面积1分，棉签使用正确 1分（角度 1分，蘸液适量1分） 术者左手食指压迫颈外静脉近心端， 拇指沿血 管方向绷紧皮肤 2 压迫1分，绷紧皮肤1分 右手持注射器沿血管向心方向在颈外静脉上 1/3与中1/3交界处呈30°角进针， 操 作 保持针头斜面向上， 进针位置1分，角度1分，穿刺成功8分， 见有回血后固定针头，抽血至所需量 15 过程 取血足够量5分 （或穿刺点在下颌角与锁骨上缘中点连线中 上1/3处，） 如无回血，可边抽边退针 抽血完成后，局部用无菌纱布或棉球按压止血 3~5分钟（注意不可过于使劲，防止出现血压 按压5分， 5 下降，心跳骤停），同时助手抱起患儿，使其 立、坐位。确认无出血时，方可走开。 术者将采出的血样延管壁注入试管内 2 注意手法，不溶血 2分， 辅助患儿取舒坦卧位，整理床单位。 2 2分 再次查对医嘱，床头卡，腕带，标本标签，化 每项查对0.5分 验单 2 再次交流，察看患儿面色状态 3 交流2分，察看 1分 洗手，记录 2 洗手1分，记录 1分 推车回治疗室，整理用物 1 整理1分 标本实时送检 1 1分 熟 练 操作娴熟，动作规范，程序正确 3 每项1分 程度 总 体 好，中，差（注意无菌观点、应变能力、交流 每项1分 印象 技巧、病人满意度） 4 总分 100 . . 小儿头皮输液技术操作评分标准 科室 姓名 查核人 项目 操作程序 素--质服饰衣帽整洁，仪表庄重，语言得体，动作规 要求范，体态优美。 治疗车上：治疗盘、盘内有0.45%~0.55%碘伏 棉签、70%~80%酒精棉签、一次性输液器、 用物 电动理发器、护理包、备用头皮针 治疗车下：生活垃圾桶，医疗垃圾桶，利器盒 查对医嘱、打采血标签、并查对标签上的床号、 姓名、住院号、查验项目 操 作 携医嘱敲门进病房问好，查对床头卡，腕带， 前 准 询问患儿姓名，察看患儿状态，评估穿刺部位 备 皮肤情况 交流，向家长解说操作方法，目的，注意事项， 说明操作的安全性，取得理解和配合 操作者与助手洗手，戴口罩 处 置 再次查对医嘱及采血标签，选择正确的试管或 室 准 标本容器，检查有无损坏，有效期 备 粘贴标签（注意将试管上的刻度线露出） ，放 入治疗盘 推车入病房，再次查对床头卡，采血标签上的 床号、姓名、住院号，查对患儿腕带 患儿准备：患儿仰卧位，头偏向一侧，肩与床 沿平齐，肩下垫一薄枕，枕上垫一次性治疗巾。 使头下垂，与肩呈20°~30°，使颈部伸展平 操 作 直，充足暴露颈外静脉。 过程 助