医学影像诊断学：脑出血的CT、MRI表现.pptVIP

脑出血的CT、MRI表现 脑出血的分期 超急性期：出血后6小时内。 急性期：出血后7~72小时。 亚急性期：出血后3天~3周。 亚急性早期：出血后3~5天。 亚急性中期：出血后6~10天。 亚急性晚期：出血后10天~3周。 慢性期：出血3周后。 慢性期早期：出血后3周~30天。 慢性期晚期：出血后超过30天。 超急性期脑出血CT影像学表现 血液自血管溢出后，最初血肿呈液性或半凝固状态（4h），血肿呈略高密度影，密度可均匀一致，CT值达55~60Hu。 此后随血凝块的形成和收缩，血肿的密度随之增高，一般于出血后3~4小时后逐渐达到高峰，CT值可高达90Hu。 血肿周围可出现低密度环影，这与血肿内血凝块收缩、血清被挤出，以及血肿压迫周围脑组织造成缺血、坏死、水肿有关。 女，48岁，右侧肢体活动障碍伴言语不利4h 女，84岁，右侧肢体活动不利，恶心呕吐3h 血凝块继续收缩，血肿呈高密度，CT值可高达80~90Hu。 急性期脑出血呈典型的高密度。血肿在此期内水肿一般不太明显，这与外渗血液对邻近脑组织具有切割作用有关。 急性期脑出血CT影像学表现 右侧外囊脑出血 亚急性期脑出血CT影像学表现 血肿随红细胞溶解、吸收，密度逐渐减低。从血肿的边缘开始，逐渐向中心发展。 CT扫