医学影像诊断学：颅脑病变MRI诊断.pptVIP

颈椎病（脊髓型） 颈椎间盘突出/膨出 颈椎骨质增生 黄韧带肥厚 后纵韧带骨化 颈椎曲度直或反弓 椎管变窄 脊髓受压、水肿、变性 男，74，肩背部不适伴手麻数年 放射性脊髓损伤 有放疗史 脊髓损伤发生于放疗部位 可伴椎体放射性损伤 急性型：多出现在放疗后三个月内可自行恢复 慢性型：通常发生于放疗后9-15个月 可造成永久性损害 脊髓轻度增粗,病灶呈条、片状 略低T1,高T2WI,累及白质为主 增强扫描一般无强化或轻度强化 放射野内椎体T1WI信号增高(脂肪变性) 放射性脊髓损伤 食道癌术后及放疗术后四年 肿瘤及肿瘤样病变 肿瘤：室管膜瘤与星形细胞瘤 肿瘤样病变：血管母细胞瘤、海绵状血管瘤 病程长 MR共同征象: 脊髓局限或弥漫肿胀,近于对称性 双侧蛛网膜下腔变窄 髓内肿瘤近或远侧常伴脊髓空洞 女，57，进行性下肢无力二月 常见脊髓病变 脊髓脱髓鞘病变 亚急性联合变性 脊髓血管病变 放射性脊髓炎 脊髓空洞 脊髓损伤 脊髓型颈椎病 肿瘤/肿瘤样病变 脊髓脱髓鞘病 多发硬化 视神经脊髓炎 急性播散性脊髓炎 多发硬化 男，47岁，头痛伴发作性左侧肢体无力8天，左眼失明 同一患者 女，55岁，带状疮疹后半月先后出现两侧肢体麻木、无力 亚急性联合变性 是由于某种生血因子和维生素Ｂ12缺乏引起的脊髓后、侧索的神经变性疾病，有时亦累及周围神经 多于中年发病，