预防艾滋病母婴传播优秀PPT课件.pptVIP

安全助产操作 ? 尽量避免宫颈检查，避免常规人工破膜。 ? 避免产程延长，如果病情需要，可用催产素 缩短产程 。 ? 分娩中尽量避免损伤性操作（侧切、产钳） ? 防止产后出血，如需输血，使用经检测的合 格血。 HIV 暴露新生儿的护理及喂养 新生儿护理 ? 普遍防护原则，护理时戴手套和护目镜 – 头部娩出时，用纱布擦拭婴儿口鼻，如有胎粪 吸入，不用常规吸痰器，用低压吸痰器。 – 出生后立即钳夹脐带，断脐前用纱布覆盖，避 免血液喷溅。 – 用温水清洗婴儿，用毛巾擦干。 – 维生素 K 1mg 肌肉注射，抗生素眼膏涂眼。 – 与母亲确认婴儿的喂养方式 。 喂养方式 ? 医务人员综合评估，给予技术指导 – 指导对像：感染孕产妇及其家人 – 指导内容：婴儿喂养方式的 – 可接受性、可负担性、可持续性 – 喂养的知识和技能 提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养 喂养方式 ? 人工喂养者，应指导： – 正确冲配 – 器具清洁消毒 ? 母乳喂养者，充分咨询和强调： – 喂养期间母亲或婴儿坚持服药 – 正确的纯母乳喂养方式和乳房护理 母乳喂养最好不超过 6 个月 积极创造条件尽早改人工喂养 儿童艾滋病感染状况 监测与随访 艾滋病妇女的避孕指导 预防艾滋病母婴传 播 目录 ? 艾滋病流行趋势 ? 产前管理 – 检测与咨询 – 抗病毒药物 ? 产时管理 – 安全分娩 – 新生儿护理及喂养 ? 产后管理 – 儿童随访及治疗 – 避孕指导 艾滋病流行趋势 全球艾滋病流行病学数据 世界卫生组织 / 联合国艾滋病规划署共同估计 2013 年 ? 艾滋病病毒者人数 (PLHIV) – 3500 万 (3310-3720 万 ) ? 320 万（ 290-350 万）是 15 岁以下儿童 ? 新发艾滋病感染人数 – 210 万（ 190-240 万） ? 24 万（ 21-28 万）是 15 岁以下儿童 ? 艾滋病相关死亡 – 150 万（ 140-170 万） ? 19 万（ 17-22 万）是 15 岁以下儿童 亚太地区艾滋病流行病学数据 世界卫生组织 / 联合国艾滋病规划署共同估计 2013 ? 艾滋病病毒携带者人 – 480 万 (410 万 -550 万） ? 21 万人是 15 岁以下儿童 ? 艾滋病新发感染人数 – 35 万（ 25 万 -51 万） ? 2.2 万人是 15 岁以下儿童 ? 艾滋病相关死亡 – 25 万（ 21 万 -29 万） ? 1.2 万人是 15 岁以下儿童 2011 年中国艾滋病流行病学数据 ? 艾滋病病毒携带者人数 – 81 万（ 62 万 -74 万） ? 22.3 万（ 28.6% ）是女性 ? 艾滋病新发感染人数 – 4.8 万（ 4.1 万 -5.4 万） ? 艾滋病病例 – 5.4 万（ 14.6 万 -16.2 万） ? 2600 名 15 岁以下儿童 ? 艾滋病相关死亡 – 2.8 万（ 2.5 万 -3.1 万） 艾滋病在中国造成的影响 未经治疗 HIV 感染者 机体虚弱 将病毒： 无法工作 传播给性伴 成为病人 传播给孩子 最终死亡 使孩子成孤儿 Company Logo 中国妇女和儿童艾滋病感染状况 妇 女感染者 约占总感染 人数的 30% 每年有 8000 名 HIV 感染 妇女怀孕 15-25% 婴 儿在妊娠期、 分娩期感染 ＋ 8000*20%=1600 如果喂母乳 还有 5-20% 的婴儿可能 感染 8000*10%=800 如果不干预 预防艾滋病母婴传 播检测咨询 预防艾滋病检测咨询 检测前告 知信息 血液检测 反馈检测结果， 反馈检测结果，进 进 行检测后咨询 行检测后咨询 艾滋病检测咨询的方式 ? 自愿咨询检测（ VCT ） ? 医务人员主动提供检测咨询（ PITC ） VCT 与 PITC 的不同 VCT 地点 服务对象 / 病人 ? 单独或流动的 VCT 点 ? 医疗机构 ? 专门来 HIV 检测 ? 多数是没有症状的 ? 因为各种不同原因而来 ? 不一定期望做 HIV 检测 ?