药一 第一章 5分.doc

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历代本草代表作简介 ㈠《神农本草经》:载药365种;分上、中、下三品;现存最早的药学专著。 ㈡《本草经集注》:作者陶弘景;载药730种;自然属性分类法;综合性本草。 ㈢《新修本草》:又称《唐本草》我国第一部官修本草; 世界上最早的药典;载药850种。 ㈣《经史证类备急本草》:简称《证类本草》宋代;作者唐慎微; 图文对照,方药并收。 ㈤《本草纲目》:载药1892种;作者李时珍;许多领域。 ㈥《本草纲目拾遗》:作者赵学敏;新增716种;创古本草增收新药之冠。 ㈦《中华本草》:载药8980种。 中药的性能 ·概述:中药性能以人体为观察对象。 ·四气:又称四性,即指药物具有的温、热、寒、凉四种药性。 ·五味:指药物具有酸、苦、甘、辛、咸等味。 辛:能散、能行,具有发散、行气、活血作用。 辛味药大多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。 甘:能补、能和、能缓,有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。 凡湿阻食积、中满气滞者慎用。 酸:能收、能涩,有收敛固涩作用。 凡邪未尽之证均当慎用。 苦:能泄、能燥、能坚。 泄:通泄,如大黄; 降泄,如苦杏仁; 清泄,如黄连。 燥:燥湿,如苍术。 坚:坚阴,即泻火存阴; 坚厚肠胃。 咸:能软、能下,有软坚散结(肿瘤),泻下通便作用。 淡:能渗、能利,有渗湿利水作用。 阴虚津亏、气虚津亏者慎用。 ·阴阳属性:辛、甘、淡属阳(主升浮);酸、苦、咸属阴(主沉降)。 ·升浮与沉降皆具的二向性药物:①胖大海 ②前胡 ·炮制影响因素:酒炒则升; 姜汁炒则散; 醋炒则收敛;盐水炒则下行。 ·归经的理论基础:①脏象学说 ②经络学说 ·确定药物有毒无毒的依据: ①是否含有毒成分 ②整体是否有毒 ③用量是否适当 第三节 中药的功效与主治病证 ·病名类主治病证:如疟疾、肺痈、肠痈、水火烫伤、毒蛇咬伤。 ·证名类主治病证:如热淋、风寒表证、血淋、热咳、冷哮、湿热黄疸。 ·症状名类主治病证:如惊悸、耳鸣、耳聋、口臭。 当代使用最多的是证名,其次是病名、症状名最少。 中药的配伍 ·七情配伍: 单行:只用单味药治疗,不需其他药辅助。 相须:性能相类似的药物合用,可增强原有疗效。(同一章节) 相使:性能功效有某种共性的两药同用,一药为主,一药为辅,增效。 相畏:一种药物的毒烈之性,被另一种药物减轻或消除。(畏罪自杀) 相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜消半夏。 相恶:两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低。人参恶莱菔 相反:两药合用,能产生或增强毒害反应。如:十八反。(恶极必反) 方剂与治法 ·八法:汗、吐、下、和、温、清、消、补。 ·组方原则: 君药:不可缺少的药物,不可减去君药。 臣药:①辅助君药加强治疗主病和主证的药物; ②针对兼病或兼证起治疗作用的药物。 佐药:①佐助药:协助君、臣加强治疗作用,或直接治疗次要兼证; ②佐制药:消除或减缓君、臣药毒性或烈性的药物; ③反佐药:使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用药物。 使药:①引经药:引方中诸药直达病所的药物; ②调和药:调和诸药的作用,使其合力祛邪。

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