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- 2021-07-02 发布于湖北
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常用患者病情评估评分表
非特异性疾病病情程度评价和预后预测系统
APACH E Ⅱ(软件)
是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。也可用于 混合病种 。临床
应用:非特异性疾病病情程度评价和预后预测方法。适用于 ICU 、急诊。
数据采集应为病人入 ICU 或抢救开始后 24 小时内最差值 . ;评估前,需要检查生命体征,血常规,电
解质,血气分析,肾功检查。如果暂时缺如,也可以以正常值替代,以得出分值,先行评估。事后修正。
APACHE Ⅱ、 Ⅲ评分,分 3 部分: 急性生理学评分,年龄评分,慢性健康状况评分
临床意义:分值越高,提示病情越重,死亡率越高。 动态分值反应病情演变和治疗效果
预测死亡率准确性: APACHE Ⅲ Ⅱ Ⅰ
局 限 性:急诊获取相关参数比较困难
注明: PaO2、 FiO2 (mmHg )填入时以小数为准,比如 PaO2 为 75% ,填 0.75; FiO2 为 40% ,则填 0.40 。
改良的早期预警评分( MEWS )
EWS 和 MEWS
英国诺福克和诺里奇大学医院使用的 EWS
项目 评 分
3 2 1 0 1 2 3
心率(次 /min ) <40 41-50 51-100 101-110 111-130 > 130
收缩压( mmHg ) <70 70-80 81-100 101-199 ≥200
呼吸频率(次 /min ) <9 9-14 15-20 21-29 > 30
体温(℃) <35 35.1-36.5 36.6-37.4 >37.5
对声音 对疼痛
意识 清楚 有反应 有反应 无反应
用途:( EWS - 动态监测病情变化,早期发现 潜在危重病人)
改良的早期预警评分( MEWS )
项目 评 分
3 2 1 0 1 2 3
心率(次 /min ) ≤40 41-50 51-100 101-110 111-129 ≥ 130
收缩压( mmHg ) ≤70 71-80 81-100 101-199 ≥200
呼吸频率(次 /min ) <9 9-14 15-20 21-29 ≥ 30
体温(℃) <35 35.0-38.4 ≥38.5
对声音 对疼痛
意识 清楚 有反应 有反应 无反应
﹡为潜在危险评分方法,可用于普通病员风险评估 ( 也可使用 SAPS Ⅱ 简化急性生理评分软件 )
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