门冬胰岛素30注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及心理影响评估.docxVIP

门冬胰岛素30注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及心理影响评估 摘要：目的 研究门冬胰岛素30注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及心理影响评估。方法 回顾性分析2018年5月～2020年5月在本中心治疗的80例2型糖尿病患者的资料，按治疗方式的不同将其分为单一组（予以二甲双胍治疗）和联合组（予以门冬胰岛素30注射液联合二甲双胍治疗），每组40例。比较两组治疗前、治疗1个月后的甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）水平与胰岛素抵抗指数（IRI）、焦虑自评量表（SAS）评分。结果 治疗前，两组的甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、HbAlc、FPG、2 hPG水平与IRI、SAS评分相比无统计学差异（P0.05）。治疗后，联合组的甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇、HbAlc、FPG、2 hPG水平与IRI、SAS评分均低于单一组，而高密度脂蛋白水平高于单一组（P0.05）。结论 采用门冬胰岛素30注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者，能有效降低患者的血糖、血脂，改善胰岛素抵抗现象，缓解患者的焦虑情绪，治疗效果显著。 2型糖尿病属于一种慢性疾病，病程长，临床尚无根治办法，通常需要患者长期服药、控制饮食等改善其疾病，其是我国健康公共卫生问题之一1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2018年5月～2020年5月在本中心治疗的40例2型糖尿病患者的资料，按治疗方式的不同将其分为单一组和联合组，每组40例。纳入标准：经血糖、尿蛋白等检查确诊为2型糖尿病者；首次确诊，治疗前未应用过本次研究中的药物治疗者；治疗依从性良好者。排除标准：合并心、肾功能不全者；伴有感染或酮症酸中毒等现象者；有经常性低血糖发作现象者。本次研究患者均知情同意，且获得伦理委员会的批准。单一组中，男患者22例，女患者18例；年龄50～75(62.51±4.20）岁；体质量指数21～28(25.62±1.74)kg/m1.2 方法单一组予以二甲双胍治疗，即让患者餐前口服250 mg的二甲双胍肠溶片（北京京丰制药集团有限公司，国药准字规格：250 mg),2～3次/d。联合组在单一组的基础上予以门冬胰岛素30注射液（Novo Nordisk A/s，国药准字规格：3 m L∶300 U）治疗，即在患者早餐与晚餐前进行门冬胰岛素30注射液注射，剂量为16～22 U/d，后期再根据患者的血糖控制情况增减剂量。两组患者的治疗周期为1个月。1.3 观察指标比较两组治疗前、治疗1个月后的甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、糖化血红蛋白（Hemoglobin A1c,Hb Alc）、空腹血糖（fasting blood glucose,FPG）、餐后2 h血糖（2-hour postprandial blood glucose,2 h PG）水平与胰岛素抵抗指数（insulin resistance index,IRI）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评分。SAS评分共有20项内容，包括做噩梦、消化不良、尿意频数等，50分则伴有焦虑。1.4 统计学方法用SPSS 22.0统计包处理数据，计量资料均数±标准差（2 结果2.1 对比两组血脂水平治疗前，两组的甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇水平相比无统计学差异（P0.05）。治疗后，联合组的甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇水平均低于单一组，而高密度脂蛋白水平高于单一组（P0.05），见表1。2.2 对比两组血糖水平治疗前，两组的Hb Alc、FPG、2 h PG水平相比无统计学差异（P0.05）。治疗后，联合组的Hb Alc、FPG、2 h PG水平均低于单一组（P0.05），见表2。2.3 对比两组IRI、SAS评分治疗前，两组的IRI、SAS评分相比无统计学差异（P0.05）。治疗后，联合组的IRI、SAS评分均低于单一组（P0.05），见表3。3 讨论有研究指出综上所述，采用门冬胰岛素30注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者，能有效降低患者的血糖、血脂，改善胰岛素抵抗现象，平稳患者的负面情绪，效果显著。