维护医保基金专项治理工作自查情况（护理部）.docxVIP

维护医保基金专项治理工作自查情况说明 医保处： 护理部于2020年5月13起，根据《兰大二院维护医保基金专项治理工作实施方案》（【2020年】71号文件），各部门分工结合下发的任务分解表中的自查内容、工作重点、时间节点，参照各类违规扣款明细的具体扣款规则，以科部为单元组织人员对2018年1月1日至2020年5月31日期间两次飞行检查中未涉及的问题及2019年12月份至2020年5月31日出院及在院的各类医保患者费用情况进行了自查，现汇总如下： 存在的问题 1.转科病人存在输液天数大于住院天数现象。 2.“传染病护理”已收费，但护理记录单中未描述。 3.“压疮护理”已收费，但护理记录单中未描述。 4.治疗（如各种理疗）、护理（如留置尿管及后续拔管）等未在护理记录单中记录。 5.重症监护患者同时收取心电监护、血氧饱和度监测等费用。 6.血氧饱和度监测与指脉氧监测医嘱开立不统一。 7.冲封管、茂菲氏滴管加药以静脉注射收取费用。 8.特级护理记录单中生命体征有缺项。 9.个别患者体温单绘制不全。 10.输注氨基酸时收取静脉高营养费用。 11.多计费、少计费：如静脉采血、血氧饱和度监测、二级护理、床位费、静脉输血等。 12.级别护理大于住院天数。 13.重症监护和特级护理患者出院。 14.级别护理未按要求记录。 15.“疼痛综合评定”有些科室收费，有些科室未收费。收费界定不统一。 二、改进措