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? ? ? ? ? 地级城市医院报告 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 一 2016届地级城市医院100强分析 本报告研究对象为位于地级城市（不含省会城市）的综合医院，含中医医院和医学院附属综合医院。报告将从地域分布、竞争力指数、竞争力要素等几个方面分别对2016届地级城市医院100强、300强、500强进行分析。通过分析，我们能清楚了解地级城市医院的现状。 （一）100强医院分布分析 1.七大区分布 将最佳互联互通医院100强按七大区划分（见图5），华东100强医院数量最多，共45家，占100强的45%，竞争力指数为0.461，位居第1，无论是医院机构数和竞争力指数都与第2名的华南地区拉开较大距离。华东、华北和华南三个地区的上榜医院占榜单的73%。其他四个地区上榜医院数均低于11家，且西北地区仅有3家医院进入100强。这说明在医院的互联互通方面区域分布严重不均衡，互联互通的上榜医院集中在经济较为发达的华东、华北和华南地区。 图5 2016届七大区最佳互联互通医院100强数量和竞争力指数 阶梯分组结果表明（见图6）：竞争力前10强医院来自华东（4家）、华南（1家）、华北（3家）、东北（1家）和西南（1家），前20强涵盖华东（7家）、华南（2家）、华北（5家）、华中（3家）、东北（1家）、西南（1家）和西北（1家），前50强覆盖华东（24家）、华南（8家）、华北（5家）、华中（5家）、东北（5家）、西南（2家）和西北（1家）。可见，华东地区的医院数量在每个阶梯分组中均占较大比重，华东地区医院的互联互通较为完善；华南地区的17家100强医院中，虽然整体分布比较均衡，但仍与第1的华东地区有较大的差距；而华北的11家100强医院中，虽然近半数处于前20强，但中间断层现象明显；华中、东北和西南地区医院名次普遍靠后。这进一步表明在医院的互联互通层面，沿海经济发达地区较有优势。 图6 2016届最佳互联互通医院100强在七大区的分布 2.省份分布 最佳互联互通医院100强主要涵盖了广东（15家）、浙江（14家）、江苏（11家）等几个经济发达省份（见表1），以上3个省共40家医院上榜，所占比例接近半数。竞争力指数前3名依次是：广东、浙江、江苏。上海和北京大部分上榜医院名次均在50名以内。全国31个省份（港澳台除外），虽然有一半以上的省份进入最佳互联互通医院100强，但分布并不均衡。 表1 2016届最佳互联互通医院100强省份分布 从图7的最佳互联互通医院100强省份分布来看，可发现：100强集中分布在东部沿海经济带和京广铁路经济带两个经济带。这说明100强的省份分布与省域经济、人口增长、科学教育程度、医疗资源积累以及交通便捷有很大的关系。 图7 2016届各省份最佳互联互通医院100强数量和竞争力指数 3.城市分布 2015年全国共有334个地级区划城市（含地区、自治州、盟），其中广州入围9家，上海入围8家，北京和杭州入围7家，南京和成都入围4家，入围3家的城市有苏州、大连、温州、武汉4个城市。从表2中可以看出，以北上广为首的经济发达城市较其他城市更善于利用医院间的互联互通技术。 记A为某省100强医院所在城市数量，记B为该省所有同级城市总数，A/B表示该省100强医院分布的均衡度。A/B指数越大，说明医疗资源越均衡。 表2 2016届拥有最佳互联互通医院医院100强的城市 最佳互联互通医院100强分布于18个不同省份，47个城市。由表3可知：浙江均衡指数最贴近1，表明该省最佳互联互通医院分布较其他地区均衡。 表3 2016届最佳互联互通医院100强各省份均衡度分析 以各省互联互通100强医院数量为横坐标，均衡指数为纵坐标绘图，如图8所示，可以将这些省份划分为四个象限。 图8 2016届最佳互联互通医院100强省域矩阵图 浙江位于第一象限，江苏省和广东省位于第三象限，山东位于第三象限和第四象限之间，这4个省份入围的互联互通100强医院的数量较多且分布相对较均衡。广东省入围100强的医院数最多，有15家，分布在该省1/3的城市，均衡指数在最佳互联互通医院100强省份中排第4；浙江省入围100强机构数仅次于广东省，有14家，分布在该省1/2的城市，分布均衡度最高；江苏省入围100强机构数为11家，均衡指数为0.462，排第2；山东省入围100强机构数为7家，均衡指数为0.353，排第3；其他省份（河北、湖南、福建、湖北、四川、河南、黑龙江、辽宁、广西、云南等）都位于第四象限，上榜医院数较少且医疗资源分布不均衡，没有省份位于第二象限。 4.其他特征分析 最佳互联互通医院100强以顶级医院和地级城市医院为主，其他层级医院数量相当。从中西医医院来看，100强中，中医医院仅有10家，而且排名普遍靠后，可见西医医院竞