食管裂孔疝手术同意书.docxVIP

市第 x 人民医院手术知情赞同书 患者姓名 性别 年纪 民族 身份证号码 科室 床号 住院日期 年 月 日 住院号 术前诊疗 制定手术医师 制定手术方式 制定麻醉方式 浑身麻醉 制定手术日期 年 月 日。 依据您的病情，您需要进行上述手术治疗（以下简称手术） 。该手术是一种有效的治疗手段， 一般来说，手术和麻醉的过程是安全的，但因为该手术拥有创伤性微风险性，所以医师不可以向 您保证手术的成效。 因为个体差别和某些不行料想的要素， 术中和术后可能会发买卖外和并发症， 严重者甚至会 致使死亡。现见告以下，包含但不限于： 术中发生不行控制的大出血， 术中术后发生心律失态 。 手术过程中视状况可能切除或切断肋骨。 术后出现乳糜胸, 如守旧治疗无效, 需二次开胸结扎胸导管，术后发生胸腔内大出血，需二次开胸止血。 术中损害四周组织器官如迷走神经、膈神经和食道，造成功能阻碍和食道瘘 5. 术后发生肺不张，胸腔内感染，肺部感染，切口味染，支气管胸膜瘘。 术后发生返流性食 道炎和食管狭小 术中疝修理困难，术中发现胃肠壁坏死，可能需要部分胃、肠切除。 疝修理术后可能因为局部自己组织构造单薄再次裂开，术后回纳腹腔的脏器发生坏死、穿孔、肠阻塞。 。 若病人术前有潜伏疾病 , 而无显然临床表现 , 手术可能引发或加重原有疾病。 术中突发不行料想和不行抗拒的手术设施与电力故障时，有影响手术和