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中医常用传统疗法,中医学,医学讲义,课程
主 治 针具 耳针一般使用26~30号,0.3~0.5寸的毫针。 皮内针。 质硬而光滑的药物种子、药丸。 也可结合使用电针仪。 操作方法 毫针法 即用毫针刺激耳穴以治疗疾病的方法。 先准确选取耳穴,以2%碘酒及75%酒精消毒。 持短毫针刺入耳穴,不穿透软骨。 留针15分钟左右。 间歇捻针,使产生热胀、麻痛感。 出针后用消毒干棉球压按针孔以防出血。 涂以碘酒防感染。 埋针法 用镊子夹住皮内针柄,对准已消毒的耳穴轻轻刺入,使针柄平整的留在耳穴上,再用胶布固定。 一般埋患侧耳廓,必要时埋双耳。 患者应每日自行按压三次,每次留针3~5日,5次为一疗程。 压丸法 将磁石或硬粒(王不留行子等)压在所选耳穴上,贴上胶布固定。 每日自行按压3~5次,3—7日更换一次,双耳交替。 适应范围 疼痛性疾病 各种扭挫伤、头痛和神经性疼痛等。 炎性疾病及传染病 急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎、胆囊炎、流感、百日咳、菌痢、腮腺炎等。 功能紊乱和变态反应性疾病 眩晕综合征、高血压、心律不齐、神经衰弱、荨麻疹、哮喘、鼻炎、紫癜等。 内分泌代谢紊乱性疾病 甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖症、更年期综合征等。 其他 可催乳、催产,预防和治疗输血、输液反应,同时还有美容、戒烟戒毒、延缓衰老、防病保健等作用。 注意事项 严密消毒,预防感染 。 有习惯性流产史的孕妇禁用。 年老体弱的高血压、动脉硬化病人,针刺前后应适当休息。 耳针亦可发生晕针,应注意预防和及时处理。 对扭伤及肢体运动障碍的人,针刺待耳廓充血发热时,嘱病人适当活动患部,或在患部按摩加灸,以提高疗效。 (二)灸法 灸,烧灼的意思,灸法又称“艾灸”。 是指采用某些燃烧材料(艾绒或其他药物)制成的灸炷或灸条,点燃后熏熨体表的一定部位,通过调整经络脏腑功能,达到防治疾病的一种方法。 灸用的材料 以艾叶为主 气味芳香 辛温味苦 容易燃烧 火力温和 灸法的作用 温经散寒、 扶阳固脱、 消瘀散结、 防病保健。 常用灸法 常用灸法 艾炷灸 艾条灸 温针灸 直接灸 间接灸 雀啄灸 温和灸 无瘢痕灸 瘢痕灸 回旋灸 艾炷灸 将纯净的艾绒放在平板之上,用拇、食、中三指边捏边旋转,使艾绒捏紧成规格大小不同的圆锥形艾炷。 每燃烧一个艾炷,称为一壮。 小者如麦粒大 中等如半截枣核大 大者如半截橄榄大 小艾炷 中艾炷 大艾炷 一壮 直接灸 将艾炷直接置放在皮肤上施灸的一种方法。 无瘢痕灸 又称非化脓灸,临床上多用中、小炷。 先将施灸部位涂上少量凡士林,上置艾炷点燃,燃剩2/5时,病人感到烫,用镊子将艾炷挟去,换炷再灸。 一般灸3~7炷,以局部皮肤充血、红润为度。 灸后不化脓、不留瘢痕。 此法适应范围较广,多用于虚证。 出针 在行使针刺手法或留针后,达到施术者的一定治疗要求时,便可出针。 出针时,先用左手拇、食指夹持消毒棉球按住针孔周围皮肤,右手轻微捻针,缓缓提至皮下,然后退出,切不可一抽而出,否则会造成出血或痛感。 出针后要核对针数,防止漏拔。 5.针刺异常情况及处理 晕针 是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象。 原因 初次接受治疗的患者。 精神紧张 体质虚弱 过度劳累 饥饿 大汗 大泻 大失血 体位不适 施术手法过重 现象 突然出现头晕目眩,面色苍白,心慌气短,出冷汗,恶心欲吐,精神疲倦,血压下降,脉沉细。 严重者会出现四肢厥冷,神志昏迷,二便失禁,唇甲青紫,脉微欲绝。 处理 立即停止针刺,将已刺之针迅速取出。 让患者平卧,头部放低,松开衣带,注意保暖。 轻者静卧片刻,给饮热茶,即可恢复。 未能缓解者,用指掐或针刺急救穴,如人中、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等,也可灸百会、气海、关元、神厥等,必要时可配用现代急救措施。 晕针缓解后,仍需适当休息。 预防 对初次接受针治者,要做好解释工作,解除恐惧心理。 正确选取舒适持久的体位,尽量采用卧位,选穴宜少,手法要轻。 对劳累、饥饿、大渴的病人,应嘱其休息,进食、饮水后,再予针治。 针刺过程中,应随时注意观察患者的神态,询问针后情况,若有不适等晕针先兆,需及早采取处理措施。 应注意室内空气流通,消除过热、过冷等因素。 滞针 指在行针时或留针后,医者感觉针下涩滞,捻转、提插、出针均感困难,而患者则感觉疼痛的现象。 原因 精神紧张。 针刺后局部肌肉强烈挛缩。 行针时捻转角度过大过快和持续单向捻转等,而致肌纤维缠绕针身所致。 现象 针在腧穴内,运 针时捻转不动, 提插、出针均感 困难。若勉强捻 转、提插时,则 患者感到疼痛。 处理 嘱患者消除紧张,使局部肌肉放松;或延长留针时间。 医者用手指在邻近部位揉按,或弹动针柄
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