肝硬化-8版 肝硬化-8版g.pptVIP

肝硬化-8版 g;肝细胞变性坏死;病 理;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现;原因:肝脏合成凝血因子减少 脾亢至血小板减少;临 床 表 现;门脉高压表现; 腹 水;侧支循环形成与开放 ;脾 肿 大;并 发 症;出血原因 食管胃底静脉曲张破裂出血 消化性溃疡和急性出血性糜烂性胃炎 门脉高压性胃病;并 发 症;并 发 症;并 发 症;血常规;腹水检查 常为漏出液 腹水感染 白细胞500×106 /L PMN250×106 /L 疑为癌性应行细胞学检查;超声波检查;肝穿剌组织活检;辅 助 检 查;诊 断;鉴 别 诊 断;一般治疗 护肝治疗 抗纤维化治疗 腹水治疗;抗纤维化治疗;抗病毒治疗;抗病毒治疗;限制钠水摄入 利尿剂的应用 提高血浆胶体渗透压 难治性腹水的治疗 放腹水加输注白蛋白 腹水浓缩回输 TIPS; 钠盐的摄入限制在500～800mg/d （氯化钠1.2～2.0);腹水治疗;难治性腹水定义;经颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）; 药物治疗 内镜下治疗 三腔二囊管压迫术 急症手术 介入治疗;上消化道出血——药物治疗;上消化道出血——内镜下治疗;上消化道出血—三腔二囊管压迫止血;上消化道出血—其他措施;抗生素治疗 ：对G-菌有效、肾毒小 输注白蛋白 ;复 习