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麻醉前知情同意制度
根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《侵权责任法》
等有关法律、法规,为了维护医患双方的合法权益,结合我科实际,
特制定本制度。
1、需麻醉的手术病人,在术前应由施麻醉者进行麻醉前访视。
2 、经麻醉前访视了解患者一般情况及病情,进行麻醉前评估后,与
患者及家属进行麻醉前谈话。
3 、麻醉前谈话内容包括术前诊断、拟施麻醉名称及方式、术中或术
后可能出现的并发症、麻醉风险及防范措施等。
4 、让患方阅读麻醉知情同意书后,由患者本人或者授权代理人在麻
醉知情同意书上签字。
5 、麻醉术前谈话及知情同意书的签署,应由具有医师执业资格的主
班麻醉医师进行。
6 、患者本人无法签字或急诊、危重的患者拟实施抢救性的手术、输
注血液及血液制品、 实施麻醉时, 在患者本人无法履行知情同意手续
又与其亲属无法取得联系,或其亲属短时间内不能前来履行有关手
续,且病情又不允许等待时,应由经治医师提出医疗处置方案,填写
相关知情同意书, 经科室主任或上级医师签署意见后, 上报医疗主管
部门或总值班,经医院领导批准后实施。
7 、术中需给患者实行输血治疗前, 应检查输血治疗同意书, 如没有,
则应向患者或其家属告知输血目的、 可能发生的输血反应和经血液途
径感染疾病的可能性,由医患双方共同签署输血治疗同意的医学文
书。
8 、术中需实施特殊检查、特殊治疗前,须向患者或其授权委托人告
知特殊检查、 特殊治疗的相关情况, 并由患者或其授权委托人签署同
意检查、治疗的医学文书。内容包括特殊检查、特殊治疗项目名称、
目的、可能出现的并发症及风险、注意事项及防范措施、患者签名、
医师签名等。
特殊检查、特殊治疗是指具有下列情形之一的诊断、治疗活
动:
(一)有一定损伤或危险性,可能产生不良后果的检查和治疗。
(二)由于患者体质特殊或者病情危笃, 可能对患者产生不良后果的
检查和治疗。
(三)临床试验性检查和治疗。
(四)费用对患者造成较大的经济负担的检查和治疗。
9 、发生下列等情况 (如需要改变麻醉方式, 患者病情发生突然变化,
特殊用药,严重的药物毒副反应)时,可根据医疗需要与患者或授权
代理人进行知情同意谈话并记录和签字 。
附一:
麻醉知情同意书签署人资格认定
一、患者本人是第一顺序知情者和签订者,在无委托授权和患者有独立民事
能力情况下,患者本人可以签署麻醉协议。
二、大型手术或危重患者必须由委托人签字,特殊情况包括患者声明必须自
己签字或者拒绝委托人并有书面材料。
三、对于无亲属急诊患者,签字人为患者本人,并且工友、同学或其他能够
佐证的患者方人员进行双签字。
四、有委托人者由委托人签字。
五、对于无名或者特殊病人,按我院规定程序执行。
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