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心内科学习计划 【篇一： 2015 年心内科教学计划】 2015 年心内科教学计划 一、实习教学计划 【学习目的】 通过心内科学习，着重学员的着手能力和参与能力的提高，培养临床思维能力和独立工作能力。多给学生创造着手实践时机，使学习医生在学习期满后能够独立达成常有心血管疾病的诊断、治疗，能 行心电图检查并会阅读简单的心电图。 教学过程中要注意医疗安全教育，树立一心一意为人民服务的思想和优秀的医德医风。 【实习内容与要求】 1 、 掌握心血管系统的解剖和生理；常有心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴识诊断和办理原则：冠心病、急、慢性心功能不全、心律失常、心脏瓣膜病、高血压病、心肌炎、心肌病、血脂异样等。特别要与指南规范相结合，强调治疗的标准化。 2、 认识下列危重急症的办理： 1） 心脏暂停的复苏抢救； 2） 心功能不全和常有心律紊乱的紧急办理； 3） 电除颤； 3、辅检阅读：掌握常有心电图的诊断， x—ray 的诊断 常有心律失常典型图形、左右心室肥大，左右束支传导阻滞，窦性心律失常、房室传导阻滞、室上早、室上性心动过速，室性心动过速、急性心肌梗死、高血钾和低血钾的心电图表现。 肺部 x 线征：胸平片阅读方法、步骤和正常表现、基本病变（渗出、 增殖、纤维化、钙化、空洞、肿块等）的 x 线表现。 心脏和大血管 x 线片：正常心脏和大血管的 x 线表现、气度比率测 定方法、心脏各房室增大及主动脉弓变化的 x 线征象。 其他检查：认识超声波、超声心动图、 4、 常用技术方面 1）熟悉接诊患者、采集病史、系统全面进行体检、书写完整的住院病历及病程记录等医疗文件，开医嘱、填写各样检查申请单等。 2）掌握人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术。 3）熟悉下列一般操作技术：测体温、正确测量血压等。 4）熟悉病例议论程序和记录方法，学会独立正确汇报病史，介绍病情的技术。 【实习方法】 （一） 参加病房工作 1、在上级医师指导下，分管 3～ 4 张病床的诊治工作。每日上午提早半小时上班，到病房认识病情，与带教老师一同查房、检查和办理患者。 2、实习生应主动接诊新入院患者，进行询问病史、查体。书写病历 等工作。每到一个病区，起码达成 2～3 份完整病历。经带教老师批改认为合格后方可书写住院病历。 3、在做好所分管病房工作的情况下，经上级医师同意可全面认识病房其他病种，但应与其他实习生搞好关系。 4、严格执行实习医生职责。参加值班和危重病例的抢救。 （二） 实习与带教方法 1、实习生兼有医生和医学生两种身份，但实际上是医学生。不论在病房、门诊或急诊从事诊断工作，都应在上级医师或护士的指导下进行。 2、首次接诊患者或首次进行各项技术操作，都应由带教老师示范，实习生应汇报自己对该项操作技术掌握的程度。今后，可在老师指导下独立进行操作。 3、实习生书写的一切医疗文件，上级医师要仔细审改、签名，以示负责。 4、结合病房病例在临床实践中碰到的问题，每周由科室安排一次小讲课或病例议论，以加深医学生对内科常有病的认识，提高临床工作能力。 【实习查核】 每个病区带教老师按照 “毕业实习业务成绩评分表 ”的评分项目及评 分方法进行评分。实习生结束本科或本区实习前 2 天，由科室主任（教学秘书或教学组长）组织本科带教老师实时对实习生进行客观 评分，或科室组织理论考试及临床技术操作考试，再根据考试成绩综合作出评分。 二、住培教学计划 【学习目的】 通过心内科学习，能基本在原有的理论和实际能力基础上，进一步与先进的指南及循证医学理论结合，使心内科常有病多发病诊断水 平得到进一步提高。轮转结束时能掌握心内科的基础病、常有病的诊断及治疗，能即使对心内科危重患者进行救治，能读懂一定难度的心电图。 【住培内容与要求】 1 、 掌握心血管系统的解剖和生理；心律失常的发活力制和分类；常有心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴识诊断和办理原则：冠心病（包括稳定性、不稳定性心绞痛及急性心肌梗死）急性冠脉综合征、急、慢性心功能不全、心律失常、心脏瓣膜病、高血压病、瓣膜病、心肌炎、心肌病、血脂异样等。特别要与指南规范相结合，强调治疗的标准化。 2、 掌握下列危重急症的办理： 1） 心脏暂停的复苏抢救； 2） 心功能不全和常有心律紊乱的紧急办理； 3） 呼吸衰竭的紧急办理； 3、基本技术要求：电除颤仪器的使用技术、徒手心肺复苏技术、 12 导联心电图操作 (操作步骤及注意事项 )、常有典型心电图诊断、心包穿刺术 (适应症及并发症 )、动向血压 (临床意义及结果剖析 )、动向心电图 (临床意义及结果剖析 )、超声心动图 (诊断要点 )。 4、能够掌握较新的疾病指南及循证医学方面进展，能简单读懂有关医学文件。 5、外语能力：外语以自学为主 ,主要参照文件为《 《journal of the a