床旁血滤机治疗肾衰合并心衰患者的护理体会.docxVIP

床旁血滤机治疗肾衰合并心衰患者的护理体会 床旁血滤机可以通过高通透性血滤器模拟健康肾小球滤过、肾小管重吸收来改善患者的肾功能。为了进一步促进患者预后，需重视床旁血滤机治疗期间的护理工作。本文总结经床旁血滤机治疗的肾衰合并心衰患者的护理体会，报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料选取2018年5月～2019年5月我院收治的肾衰合并心衰患者60例，其中，男38例、女22例，年龄20～66岁、平均（45.50±5.50）岁。本组患者均被确诊为肾衰合并心衰，均经床旁血滤机治疗，患者意识清楚，有配合能力；排除精神、意识障碍患者，中途放弃治疗患者，合并其他严重疾病患者。1.2 方法给予患者注意事项告知、生命体征监测与记录等常规护理，另开展床旁血滤机治疗期间护理。（1）治疗前。积极与患者进行沟通，结合患者对护理的需求、病情、文化程度对其进行疾病与治疗知识教育，鼓励患者配合治疗和护理；协助患者摆放体位，预防管道脱落；建立血滤通路，优选股静脉或颈内静脉。（2）治疗中。因治疗时间长，患者出现压疮的风险较高，护理人员需定时协助患者翻身；做好患者治疗期间的保暖工作；观察血滤器通道及滤过血液，结合跨膜压更换滤器；观察并记录患者的心率、血压，血压过低可调慢滤过速度，以维持患者电解质、体液平衡。（3）治疗后。应用肝素封管，如管路堵塞则以尿激酶冲洗；监测患者生命体征、心率、血压等，观察是否