手术室工作计划课件.pptVIP

人员管理 -- 文化墙 安全管理 ? 修订各种流程标准（手术室内顺产接生、即刻剖宫产、大手术广泛 医护协作），工作流程职责 ? 院感：手卫生、 VIP 手术部（非层流手术间）与住院手术部（层流 手术间）管理 ? MDT 合作：术前讨论会，物品准备，手术通知单术前安全评估 ? 急救器械包（已两人清点），急救箱 ? 鼓励护士主动上报不良事件：提倡免责 ? 病理本 ? 重视无瘤技术 ? 腔镜器械专人清洗（？） 安全管理 -- 加强质控 ? 加强敏感指标的监控 ? 探索多种形式的质控方式、质控工具 安全管理 -- 院感督查 层流手术间 安全管理 -- 院感督查 安全管理 -- 质控方式 使用科学的指控工具，使护理质量得到 PDCA 安全管理 -- 敏感指标质控 1 、 外科手消毒 2 、 手术标本安全 1 、外科手消毒 2 、手术标本安全 3 、手术室手卫生 3 、 手术室手卫生 4 、 手术室安全核查 5 、手术室安全输血 6 、手术室安全用药 7 、手术安全核查 8 、患者术中压疮风险控制 2015 敏感指标重点 4 、手术室安全核查 5 、手术室安全输血 6 、手术室安全用药 7 、手术安全核查 8 、患者术中压疮风险控制 2016 敏感指标重点 安全管理 -- 新的挑战 MDT MDT 术前讨论会 眼科手术 安全管理 --- 修订新流程制度 手术室内顺产接生流程 即刻剖宫产手术流程 大手术（广泛）医护合作流程 胎盘处理规定 MDT 合作流程 新开手术配合流程 安全管理 --- 修订新流程制度 增加医生核对 安全管理 -- 新的挑战 广泛针盒 眼科器械箱 急救箱 急救器械 安全管理 -- 重视无瘤技术 ? 科内加强无瘤技术的培训 ? 将外出学习的经验应用到工作中来如：腹腔镜术中废气的排放。 ? 不断探索预防瘤传播的好方法 优质护理 ? ? ? ? ? ? ? ? 优化手术接台衔接流程， 访视质量 : 扩大访视对象范围、晨交班、温度控制 接送病人 拓展优质护理服务范围 健康教育宣传册 体位枕使用预防低血压 舒适护理、暖心护理：自制病人保暖帽、体位垫 无痛护理 物品管理 ? ? ? ? ? 增收节支：高值耗材收费； 腔镜灭菌方法探讨； 低温灭菌包装材料的选用； 降低耗材和设备维修费用，提高设备利用率。 仪器设备培训使用维护流程 效益管理 ? 配合院部做好信息化建设 ? 建立留言簿、微信群，将会议精神传达给不能现场参加的人。减少 开长会，把时间还给病人。 把握今天 规划明天 一、 2016 年手术室工作量 月份 一月 二月 三月 四月 五月 六月 七月 八月 九月 十月 十一月 十二月 总计 总例数 798 679 907 786 840 897 920 1115 973 976 1019 991 10895 产科 565 508 554 476 546 613 620 773 642 713 700 707 7417 2016 年度手术例数汇总 妇科 腹腔镜 宫腔镜 233 121 72 171 98 37 353 155 104 310 142 91 294 121 92 284 127 82 300 133 81 342 143 109 328 119 107 260 114 86 319 122 96 284 125 85 3478 1520 1042 门诊 27 20 56 45 42 36 45 53 56 46 45 40 511 乳腺 2 0 1 3 3 2 2 1 1 0 1 0 16 2016 年度手术室全体人员在院领导及护理部的正确 领导下，贯彻落实党和中央精神，围绕医院工作重点， 按照全国百姓放心医院和大型医院巡查标准，进行科学 化、标准化管理。 2016 年手术室从以下五个方面进行高效管理，提升 护理质量。 一、舒适护理 二、安全手术 三、无障碍手术 四、和谐团队 五 、手供合作 舒适护理 安全手术 --- 人员管理 安全手术 --- 人员管理 安全手术 --- 患者管理 1 、修订重症病人抢救流程 2 、加强危急重患者抢救的应急演练 3 、严格执行三方核查 4 、严格执行患者身份识别制度 5 、保证安全转运及交接 6 、保证物品清点安全 7 、加强重点环节的管理 安全手术 --- 患者管理 2016 年度手术室共接受 例急危重病人抢救，未发生差错事故，得到院 领导、医生及患者的多次表扬。 安全手术 --- 物品仪器管理 安全手术 --- 感染管理 安全手术 --- 敏感指标 1 、 外科手消毒 2 、 手术标本安全 3 、 手术室手卫生 4 、 手术室安全核查 5 、手术室安全输血 6 、手术室安全用药 7 、手术安全核查 8 、患者术中压疮风险控制 无障碍手术 平诊手术有序安排 危重症手术绿色通道 无障碍