儿科s-s评估量表.pdfVIP

（S—S 法）语言发育迟缓检查（ CRRC 版） 评价总结 病案号 姓名 性别 出生日期 年龄 检查日期 主诉： 临床诊断： 检查结果： 生理学评价 听觉（正常， ） 视觉（正常 , ） 发音器官（正常， ） 综合评价：（包括予后，发生机制） 症状分类 1 群（交流态度良好） 2 群（交流态度不良） 群 符号阶段 （岁） 9 8 7 6 5 4 （诊断） 正常 ·语言发育迟缓 3 （方针） 2 1 实动 语 理 表 际作 言 解 达 年性 符 检查者 龄课 号 题 （S—S 法）语言发育迟缓检查（ CRRC 版） 姓名 年 月 日 检查结果总结 符 指 号 示 理 解 形 内 式 容 表 达 的 关 音 形 系 文 字 构 音 基 动作性课题 积木构成 础 图形辨别 性 描线 过 模 仿 言语模仿 程 手势模仿 听觉的记忆力 交 流 态 度 良好，不良 行 动 方 面 课 题 配 合 情 况 生 活 环 境 （家庭、社区、父母 对患儿病情的了解） 语言发育迟缓检查表（一） 姓名