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- 2021-07-20 发布于河南
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儿科学绪论
Introduction of Pediatrics;-、范围Range:
儿科学是研究胎儿至青少年 时期各年龄阶段生长发育、预防 保健、疾病防治的医学学科。分 为预防儿科学、发育儿科学、临 床儿科学及儿科诊疗学。;二、任务 Assignment
改善小儿体质、降低 儿童发病率和死亡率,保 障儿童健康。;二、年龄分期:
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小儿处于连续不断的 生长发育过程中,各系统 器官组织逐渐长大,功能 也逐渐成熟。在工作中人 为的划分为七个年龄期。;年龄分期
1、胎儿期Fetal Period:从精子和 卵子结合新生命的开始直到小儿 出生称为胎儿期。最初八周为胚 胎期Embryo Period ;从第九周起 到出生为胎儿期。胎龄满37周后 出生者为足月儿。;2、新生儿期 Neonatal Period:
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从出生脐带结扎起到刚满28天为 新生儿期。围生期Perinatal Period指 从妊娠28周到生后7天的时期。
特点:
(1) 对外界环境适应能力不够成熟。
(2) 发病率、死亡率高。
(3) 体温维持不够稳定。;3、婴儿期 Infancy:
出生后?满1岁前的时期。
特点:
(1) 以乳汁为主食。
(2) 生长发育最迅速。
(3) 抗病能力弱,易患传染病。
(4) 易发生消化与营养紊乱。
(5) 需要有计划预防接种。;4、幼儿期 Toddlers Age: _
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1周岁后至满3周岁前的时期。 特点:
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⑴体格发育稍减慢。
(2) 语言思维和应人应物的能力增强。
(3) 识别危险的能力不足。
(4) 自身免疫力不够健全。
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(5) 易发生营养缺乏和消化紊乱。;5、学龄前期 Preschool Age:
3周岁至6?7岁入学前的时期。;6、学龄期 School Age:
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6?7岁至12?14岁进入青春期的时期。
特点:
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(1) 体格稳步增长。
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(2) 除生殖系统外各系统器官都发育到 接近成人水平。
(3) 脑形态基本与成人相同,智能发育 较前更成熟。
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(4) 各种疾病的发病率较前降低,应注 意防止近视眼、個齿、精神情绪和行 为等方面的问题。;7、青春期Adolescence:从第二性征出现到生殖功;生长发育
Growth and Development;一、生长发育的规律
1、 连续过程,见于整个小儿时期, 生后第1年及青春期生长速度最快。
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2、 各系统发育不平衡,神经系统发 育较早;脑在生后2年内发育较快; 淋巴系统在儿童期生长迅速;生殖 系统发育较晩??心、肝、肾、肌肉 等系统的增长基本与体格平行。;、生长发育的规律;二、影响生长发育的因素
1、 遗传Genetic:内在遗传因素与外界环 境因素相互作用决定了小儿生长发育的 最终结果。
2、 性别Sex:男、女孩生长发育各有特点。
3、 营养Nutrition:是生长发育的物质基础。
4、 内分泌:受各种激素的调控,其中以 GH、TSH和性激素最为重要。;二、影响生长发育的因素
5、 疾病 Disease:急性感染常使体 重减轻,慢性病同时影响体重和身 高的增长。
6、 孕母情况 Maternal Condition:宫 内发育受孕母生活环境、营养、情 绪、疾病等各种因素的影响。
7、 生丫舌环境 Living Environmento;[、体格生长Body Growth;1、体重 Body Weight;1、体重 Body Weight;2、身高 Body Height;3、坐高 Sitting Height;4、头围 Head Circumference;5、月匈围 Circumference of Chest;四、各系统的生长发育;?②长骨的发育Long Bone:长骨生长主要依靠其干;2、牙齿的发育 Teeth Development:
人一生有2副牙齿,乳牙20个,恒牙32个, 生后4?10M乳牙开始萌出,12M未出牙者可 视为异常,最晚2.5Y出齐。2Y内乳牙数目约 为月龄减4?6。恒牙的骨化则从新生儿开始, 6Y左右开始萌出第1颗恒牙,7?8Y乳牙按萌 出先后逐个脱落代之以恒牙。严重的营养不 良、佝偻病、甲低、21-三体综合症患儿出 牙延迟、牙质差。;5、生殖系统发育 Development of Breeding System:;7、神经心理发育
Nervous and Psychological Development:;(1)神经系统的发育:
胎儿期领先于其他各系统,新生儿脑
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重平均为370g,占体重的1/9?1/8,而成人脑 重为1500g,占体重的1/40, 2Y达
900?1000g, 7Y接近成人脑重,岀生
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