Sysmex XN-9000型血细胞分析仪与牛鲍手工法用于体液标本检测中的应用体会.docxVIP

Sysmex XN-9000型血细胞分析仪与牛鲍手工法用于体液标本检测中的应用体会 摘要：目的：探究牛鲍手工法、Sysmex XN-9000型血细胞分析仪检测法的应用效果，以体液标本为对象进行研究。方法：本院收治胸腹水患者若干名，征得患者同意后共选取120例患者，分为A组、B组与C组，A组共25例，B组共40例，C组共55例，每组均采用两种方法分别检测，对比检测结果。结果：在红细胞计数中，手工法计数量明显少于仪器法计数（P0.05）。采用手工法、仪器法检测后，三组白细胞计数、有核细胞计数无较大差异（P0.05）。比较两种方法检测准确率，仪器法检测更加准确。结论：检测体液中白细胞、有核细胞数量时，仪器与手工检测法均可，检测红细胞数量时，仪器检测精确度较高。 体液检测是临床检查疾病的重要手段，病毒感染、积液等判定都依赖体液检测。牛鲍手工检测法四体液标本传统检测方式，即牛鲍计数板，由后行载玻片制成，玻片上有三个凹槽，被分为三个平台，中间宽两边窄，中间平台被分为两半，每边都是方格网，其中位于中央的大方格最重要，用于细胞计数。经过改良牛鲍手工法检测精确度提升，但仍难以摆脱操作繁琐、重复检测的困境1. 资料与方法1.1 临床资料收治胸腹水患者若干名，征得患者同意后选出120例，取所有患者胸腹水标本进行检测，以白细胞浓度分组，A组为高浓度组，B组为中浓度组，C组为低浓度组，例数分别为25例、40例、55例，患者均系2016年5月～2019年5月被本院收治。患者年龄58～68岁，平均（63.45±1.25）岁。分别取患者腹水、胸水各60份送检。1.2 方法选用改良后的牛鲍计数板、血细胞自动分析仪，型号为Sysmex XN-9000，准确相应配件及试剂，对设备进行消毒，操作人员仔细阅读计数板、分析仪使用说明，确保检测时严格按照步骤进行，避免浪费标本。手工法检测：取标本胸腹水少量置于试管中，进行稀释。准备盖玻片、计数板，将盖玻片放置在计数板下缘，用推式法缓缓推动盖玻片，使其将计数板完全覆盖。将稀释标本用吸管吸取，从计数板、盖玻片缝隙处实施冲池操作，将标本注入计数板，保证每个空格中都装满液体，若计数板上有气泡需重新进行上述操作。仪器检测法：根据说明书将Sysmex XN-9000检测仪调整到最佳状态，校正其精度后进行试检测，仪器正常运行即开始检测。将检测仪调整至CBC+DIFF体液模式，依次检测高、中、低三组体液标本。1.3 观察指标(1）统计三组红细胞、白细胞、有核细胞检测数量；(2）记录两组检测后的阴性、阳性预测值，对比患者疾病诊断情况确定预测准确率。1.4 统计学分析采用SPSS21.0进行分析，χ2. 结果2.1 三组检测结果对比采用手工法、仪器法检测后，三组白细胞计数、有核细胞计数无较大差异（P0.05）。在红细胞计数中，手工法计数量明显少于仪器法计数，差异显著（P0.05），见表1。2.2 标本检测准确率对比手工法、仪器法检测准确率分别为87.50%、95.83%，差异明显（P0.05），见表2。3. 讨论在医学技术的不断发展下，体液检测质量迅速提升，体液常规也成为临床诊断重要标准之一鉴于此推出血细胞全自动检测仪，本研究采用的是Sysmex XN-9000型检测仪，其将荧光染色、半导体激光等技术全部融合到一起，能检测血液，也能检测体液，细胞计数功能强大。仪器调节到电阻抗模式，能准确检测红细胞计数，用核酸荧光染色法可准确检测有核细胞数量。仪器自带智能系统，收录大量实验结果，在程序驱动下可自动完成体液检测，操作者只要保证参数设定准确，检测结果精确度就有保障。仪器检测优势在于计数时间短、线性范围宽，能按照白细胞浓度依次检测红细胞、有核细胞计数，能满足临床检测中的多样性需求综上所述，将体液标本用Sysmex XN-9000仪器进行全自动检查，检测结果更精确，检测时间短，可取代手工检测法。