完整压疮试题及答案解析,文档.docVIP

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完整压疮试题及答案解析,文档 完整压疮试题及答案解析,文档 PAGE / NUMPAGES 完整压疮试题及答案解析,文档 范文 模范 指导 学习 一、单项选择题:每题 2.5 分 压疮形成的主要原因:( D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长远受压 以下哪项不是压疮发生的主要原因:( D ) A 力学因素 B 局部常受润湿和排泄物的刺激 C 石膏绷带或夹板 使用不当 肥胖的病人 仰卧位最易发生压疮的是:( B ) A 肩胛部 B 骶尾部 C 肘部 D 足跟部 预防压疮不正确的选项是:( C ) A 病人不能够直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不高出 2 小时 预防压疮的要点在于:( A ) A 除掉诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden 评分法评分 13~ 14 分提示( A ) A 中度危险 B 轻度危险 C 高度危险 D 极度危险 word 版本整理分享 范文 模范 指导 学习 压疮Ⅰ期又称为( A ) A 淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 Ⅱ期炎性侵润期已经入侵皮肤到( A) A 真皮层 B 表皮层 C 皮下脂肪层 D 肌肉 引起压疮的内源性因素不包括( C) A 运动功能减退 B 低蛋白血症 C 压力 D 贫血 引起压疮的外源性因素不包括( C ) A 压力 B 剪切力 C 运动能能减退 D 摩擦力 以下哪个因素与压疮没关( B ) A 局部组织长远受压 B 缺少运动 C血液循环阻挡 D局部连续缺血 12. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于( D)期 A 淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 word 版本整理分享 范文 模范 指导 学习 血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加( B)倍A2 B3 C4 D 5 预防压疮翻身的最正确角度( A ) A 30° B 60 ° C 90 ° D 45 ° 淤血红润期判断标准为清除对该部位的压力 (B ) 分钟后皮肤颜色仍未恢 复正常 A 15 分钟 B 30 分钟 C 45 分钟 D60 分钟 当床头被抬高时( A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 压力在体内呈圆锥作用,经过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在( D ),四周压力逐渐减小 A 皮肤 B 肌肉 C 细胞 D 骨骼 压疮展望的目的不包括(D ) A 展望风险,积极防范 B 化解风险,有效沟通 C管理风险,集思广益 D 尽心协力,协调矛盾 我院在压疮管理中实行( C)监控 word 版本整理分享 范文 模范 指导 学习 A 一级 B 二级 C 三级 D 四级 20.Braden 评分中小于( D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急方案 A9 分 B10 分 C11 分 D12 分 科室发现压疮、难免压疮于( B)内上报护理部 A12小时 B24 小时 C48 小时 D 一周内 患者在住院时进行压疮风险评估,有压疮风险存在时应()评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估。 A 每 8 小时 B 每 24 小时 C 每 48 小时 D 每 72 小时 发生手术压疮以术后( A )最常有 A1-3 天 B4-6 天 C12 小时 D2 小时 标准仰卧位为( B) A 直线型 B 曲线型 CS 型 D 生理型 手术患者采用仰卧位时上肢外展不高出( D)度 A60 B70 C80 D90 造口底盘与造口粘膜之间应保持合适的空隙为(A ) word 版本整理分享 范文 模范 指导 学习 使用防漏膏后应按压底盘( C )分钟 结肠造口一般位于( C ) A. 左上腹 B. 右上腹 C. 左下腹 D. 右下腹 回肠造口一般位于( D ) A. 左上腹 B. 右上腹 C. 左下腹 D. 右下腹 正常肠造口的颜色为( B ) A. 紫色 B. 红色 C. 黄色 D. 淡红色 二. 多项选择题:每题 2.5 分 造成压疮的力学因素有:( ABC) A 垂直压力 B 摩擦力 C 剪切 力 D 反作用力 预防压疮的注意事项包括:( ABC ) A 感觉阻挡者防范使用热水袋或冰袋 B 不宜使用橡胶类圈状物 C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力 D 反作用力 word 版本整理分享 范文 模范 指导 学习 仰卧位时压疮好发于:( BCD) A 肩峰 B 枕骨粗隆 C 骶尾部 D 足跟 侧卧位时压疮好发于:( ABCD) A 廓 俯卧位时压疮好发于:( ABCD) A 前上棘 发生压疮的高危人群有:( ABCD) A 肥胖者 B 老

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