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更换引流袋的操作流程
一、用物准备：
一次性引流袋、无菌纱布（2块）、棉签、血管钳、乳胶手套、络合碘、剪刀、弯盘、护理记录单、笔
二、操作流程：
1、自我介绍（口述）
2、预期目标（口述）①患者了解引流管的基本知识及带管注意事项
②引流管护理得当，无并发症发生
③患者对操作满意
3、评估：① 评估病人：入病房核对床号、姓名，评估病人的伤口敷料及引流管情况（固定是否妥当、引流是否通畅、引流液的颜色、量、性质），做好解释工作（以一胆囊切除术带腹腔引流管患者为例：护士晨间常规查房，护士：“某某大姐，您感觉怎样？”患者：“感觉还可以，就是这根管子让我带着有点不安心。”护士：“哦，我帮您看看！”---评估伤口敷料及引流管情况 护士：“大姐，您身上的这根腹腔引流管固定得蛮好，引流很通畅，引流液也正常，但今天还不能拔管。为了预防感染及增进您的舒适度，我等下会为您更换引流袋。”患者：“好，那谢谢你了。”护士：“不客气，您先休息，我准备好就过来。”
环境评估：是否宽敞、明亮、清洁，符合操作要求
自身评估：穿戴整齐，洗手，戴口罩
用物评估：是否齐全，一次性用物及无菌物品是否在灭菌有效期内
4、实施操作：
入病房核对床号、姓名→解释→戴口罩、戴手套→解开衣扣，暴露出伤口敷料及引流管→用血管钳夹住引流管口上方约10cm处→取出引流袋→打开纱布，手抓一块垫于接口处→消毒引流管连接处并更换引流袋→观察引流液颜色、量、性质→撤掉纱布、外包装袋及用过的引流袋→松开血管钳，挤压引流管，观察是否通畅→脱手套→洗手→脱口罩→整理床单位→宣教（护士：“大姐，引流袋已经为您换好了，您要注意几点就是：不管是躺着还是离床活动，引流袋的位置一定不能高于伤口平面，还有就是要避免引流管受压、打折、扭曲、牵拉滑脱。另外，您躺着时，最好取斜坡卧位，这样有利于液体的引出。您也应该每天适当离床活动，以促进早日康复。” 患者：“好，这些知识我基本掌握了，谢谢你！”护士：“不客气，您好好休息，有事请按铃。”）→记录→处理用物
三、注意事项：
1、注意无菌操作
2、保持引流通畅，避免引流管受压、打折、扭曲、滑脱或阻塞等
3、引流袋的位置要低于病人的伤口平面，不然会造成无效引流及液体逆流后增加感染机会
4、每天至少评估一次引流管周围的皮肤，引流管的固定、通畅情况，引流液的颜色、量、性质并记录
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