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中心管道吸氧考核评分
科室: 姓名: 分数:
项目
内容
分值
评分要求
评估
10分
核对医嘱
评估患者
评估环境
评估用物
操作者自身评估
2
2
2
2
2
未评估不给分,评估不完全酌情扣分。
评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分。
计划
20分
预期目标(3点)
准备
⑴操作者自身准备
⑵用物准备
⑶患者准备
⑷环境准备
3
3
10
2
2
预期目标根据考核要求扣分,要求回答,漏1项扣2分。
准备不符合要求者酌情扣分,湿化瓶水过多或少,酌情扣2-3分;用物少1样扣1-2分。
患者准备、环境准备可和评估一起进行。
实施
50分
(一)给氧
用物带至床旁,查对床号、姓名,解释交流。
连接流量、检查管道是否通畅和漏气。
清洁检查鼻孔,连接鼻导管,根据病情调节流量,湿化检查,比量长度,插管、固定。记录上氧时间,观察病情。
交代注意事项
(二)停氧
1、 对床号、姓名,与患者交流。
2、 拔出鼻导管,擦净鼻部,关流量开关,分离导管,取下湿化瓶与流量表。记录停氧时间。
3、 整理用物,按规定处理
4、 进行健康教育。
3
6
15
3
3
15
2
3
操作程序漏一项扣除该项分。
操作不符合要求酌情扣分。
程序颠倒可造成不良影响者酌情扣5-7分,无不良影响者酌情扣1-2分。
操作不熟练酌情扣分。
违背下列原则酌情扣分。
⑴以患者为中心,与患者进行有效沟通。
⑵查对制度
⑶节力省时
⑷动作熟练、轻巧、准确
⑸无菌和隔离观念
5、 给氧时先插管后调流量扣5-10分;停氧时,先关流量表后拔管酌情扣5-10分。
评价
20分
患者精神状态改善,表现安静。
患者皮肤颜色改善或改善或正常。
患者呼吸改善或正常。
氧疗装置无漏气,患者对护士操作满意。
4
4
4
8
操作不熟练、急救意识不强酌情扣分。
给氧后未观察病情酌情扣分。
(从准备到记录停氧时间不超过5分钟。)每超过1分钟扣2分。
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