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- 2021-07-25 发布于河北
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糖尿病口服药物治疗的合理选择
;WHO诊断标准;参数 理想 尚可 差
血糖
FPG: 4.4-6.1 =7.0 =10.0
2HPG: 4.4-8.0 7. 0 10.0
HbA1c 6.2% 6.2%-8.0% 8.0%;;糖尿病治疗的原则;;磺酰脲类—格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等
非磺酰脲类胰岛素促分泌剂—瑞格列奈、那格列奈
双胍类—苯乙双胍、二甲双胍
?糖苷酶抑制剂—阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇
胰岛素增敏剂—噻唑烷二酮类: 罗格列酮、吡格列酮
肠促胰岛激素—利拉鲁肽,艾塞那肽
DPP4酶抑制剂—西格列汀,啥格列汀,维格列汀等
胰岛素
;各类口服降糖药的作用部位;口服降糖药适应证; 安全、有效 降低空腹血糖的同时,降低餐后血糖 降低HbA1C 避免严重低血糖 个体化,合理选择适应人群;磺酰脲类药物;通用名与商品名;磺酰脲类药物作用机理;化学成份;磺脲类降糖药剂量及用法;磺酰脲类降糖药存在的问题;主要不良反应为低血糖(格列本脲最常见)
低血糖发生不像胰岛素引起的那样容易早期察觉
持续时间长,导致永久性神经损害
老年人慎用
个体差异较大,临床中需注意
;磺脲类药物-总结;非磺脲类胰岛素促分泌剂;通用名与商
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