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编号: ________________
体检服务合同书
甲 方: _______________________
乙 方: _______________________
签订日期: ___ 年 ____ 月_____ 日
甲方(客户):
法定代表人:
乙方(服务方):
法定代表人:
依据中华人民共和国《合同法》、《医疗机构管理条例》、卫生部《健康体检管 理暂行规定》、
《北京市健康体检管理办法》、卫生部和人社部发 [2010]12 号《关 于进一步规范入学和就业体检
项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的 通知》等有关法律法规,经甲、乙双方友好协
商,约定乙方为甲方提供健康体检 服务。甲、乙双方在平等、自愿、互利的基础上,就健康体检
事宜达成如下协议: 一、体检期间
自 _______ 年 ______ 月 _______ 日起至 ________ 年 ______ 月_______ 日止。
、体检地点
门店名称 联系方式 地址
三、 甲方确认参检人数及其信息、体检项目(见附件)与本次体检的总费用。
四、 甲方参检人员未按合同约定而缺检或漏检的体检项目,视为甲方自行放弃,
缺、漏检项目费用不予退还;如已超过体检的截止日期甲方还有人员未体检, 可
根据人数及项目发放给甲方另外预定时间的体检卡或体检凭证, 并按合同约定时
间结清体检费用; 如已超过体检的截止日期甲方未检人员放弃体检, 则由甲方出 具放弃体检
证明,并结清已体检人员体检费用。
五、乙方将受检员工体检报告、 汇总以及需要立即进行进一步确诊或医学干预的 紧急情况提交
给甲方单位体检负责人 ,由甲方代员工接收并转交体检员工, 甲方 承诺不私自拆阅体检员工
的体检报告。 乙方不再对体检者个人开放体检信息查询。 若甲方选择的体检项目中有乙肝检测
项目, 但受检者本人拒绝, 则未检测的项目 的费用不再退还。
甲方承诺其将为体检员工的全部体检结果及健康情况保密, 且甲方保证不会因体 检员工的健康
情况而对其与体检员工之间劳动合同的履行构成任何对体检员工 的不利影响,否则,体检员工
与甲方或乙方之间产生的全部纠纷由甲方负责处理, 并承担全部后果及责任, 因处理与甲方体
检员工之间的纠纷而产生费用 (包括甲 乙双方产生的费用),全部由甲方承担。
甲方应于体检开始前将本条第一款的相关内容告知其体检员工, 并得到体检员工 的同意。乙方
将会把本条第一款的相关内容记入乙方导检册, 并要求甲方体检员 工签字确认,如甲方体检员
工拒绝签字确认,乙方有权拒绝为其进行体检。
六、关于乙肝检测的申明
1、健康体检的目的是综合评估受检者的健康状况,在健康体检中选择乙肝检测 项目,需充分
尊重受检者的选择权和知情同意权, 在受检者自愿要求的基础上进 行有关乙肝项目检测。
2 、乙肝在我国广泛流行,严重危害人民的健康,给病人、家庭、社会造成沉重
的经济负担, 给社会发展带来不容忽视的影响, 是我国现阶段最为突出的公共卫 生问题之
一。甲方本着关爱员工健康,最大程度满足员工健康体检需求, 同时为 了承担更多的社会责
任,在受检者本人知情同意的
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