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乡镇卫生院财务运行中的问题及对策分析 摘要：乡镇卫生院是我国各地区乡镇一级最主要的卫生机构，承担着控制传染病、提高医疗服务水平、保障人民健康等重要责任。随着医疗改革的不断深化，国家逐渐重视乡镇卫生院的建设，加大了资金投入以及政策支持力度，乡镇卫生院获得了长足的发展。现如今乡镇卫生院的可支配资金不断增加，在促进乡镇卫生院发展的同时也为财务管理工作带来新的挑战。本文分析了乡镇卫生院加强财务管理的重要意义以及当前乡镇卫生院财务运行中存在的问题，提出了完善乡镇卫生院财务运行的优化策略，希望对乡镇卫生院提高财务管理水平有所帮助。 随着社会经济的发展以及市场经理体制的完善，乡镇卫生院的财务管理涉及到更多的内容，各种医疗以及经纪业务的开展为乡镇卫生院的财务运行带来了更大的压力。国家推动医疗改革，改善了乡镇卫生院的医疗环境，提高了乡镇卫生院的医疗和服务水平，增加了乡镇卫生院的可支配资金，但是对于乡镇卫生院的财务运行来说，面临着更多的困难和挑战：财务管理体系不完善、预算管理不科学、绩效考评机制不完善、缺乏高素质专业管理人才等，严重阻碍了乡镇卫生院的健康发展。因此，研究乡镇卫生院财务运行中存在的问题，提出合理的改进意见和建议，促进乡镇卫生院财务管理的规范化、精细化发展有着实际意义。一、乡镇卫生院加强财务管理的重要意义(一)有助于保障乡镇卫生院的资金安全乡镇卫生院加强财务管理能够提高风险管理的力度，保障资金安全。乡镇卫生院财务管理主要是对资金的管理，一般情况下，乡镇卫生院开展医疗和经济业务涉及到的资金运转都有一个严格的流程，财务管理工作需要对资金运转的票据凭证进行审核，了解资金运转的真实情况并进行财务核算记录等。乡镇卫生院加强财务管理必须完善资金管理体系，提高预算管理水平，对资金的运转有明确的把握并及时调整不合理的地方，提高资金利用率，减少资金运转的风险，保障资金安全。(二)有助于提高乡镇卫生院的财务管理水平乡镇卫生院加强财务管理有助于改变传统的财务管理模式，提高财务管理水平。医疗改革实施以后，乡镇卫生院在各个方面都进行了一定的改进和完善，包括医疗用品采购、资产购置以及各种经济业务等。但是由于各种原因，乡镇卫生院医疗改革推行比较困难，财务管理一直处于粗放的状态，加强财务管理有助于提高乡镇卫生院的财务管理水平。(三)有助于提高乡镇卫生院的经济效益乡镇卫生院传统的财务管理是一种粗放的模式，财务管理制度建设不完善，资金流转没有严格的监督和审查，财务管理存在漏洞，一定程度上存在谋其私利的行为。而加强财务管理有助于优化资源配置，减少资源浪费，提高资金使用效率等，从而提高乡镇卫生院的经济效益，促进乡镇卫生院的发展。除此以外，加强财务管理有助于乡镇卫生院对资金运行的各个环节进行了解和掌握，进行有效的监管，寻找到资金运行中存在的风险并及时加以改正和处理，促进乡镇卫生院的财务管理规范化、精细化，减少不必要的浪费和支出，从而提高经济效益，促进乡镇卫生院的健康发展。二、当前乡镇卫生院财务运行中存在的问题(一)财务管理人员相关意识不足财务管理是一个十分重要的管理岗位，关系到乡镇卫生院所有资金的运行，因此财务管理人员需要树立法律意识、责任意识、财务管理意识等，但是当前乡镇卫生院的财务管理人员普遍意识不足。乡镇卫生院相对于大型公立医院来说，所涉及的业务范围小，种类少，资金规模小，财务管理相对来说比较简单，因此一直以来乡镇卫生院的财务管理并没有受到重视，处于一种粗放的管理状态。一方面，乡镇卫生院的财务管理不规范，对设备、药品以及医疗器械等管理粗放，相关的审批流程十分简单，缺少有效的监督，存在资源浪费的现象。另一方面，乡镇卫生院隶属于政府，财政拨款是乡镇卫生院的主要资金来源，并且资金运转相对来说比较简单，使财务管理人员放松了警惕，没有足够的法律意识、责任意识、财务管理意识和风险意识等。(二)财务管理体系不完善完善的财务管理体系能够对乡镇卫生院的财务管理形成有效的约束，保证财务管理有序进行。当前大部分乡镇卫生院并没有完善的财务管理体系，导致财务管理的效率低下，并且容易出现人为失误，财务管理效用得不到充分的发挥。乡镇卫生院的财务管理体系不完善，导致医疗器械、药品等申请和使用缺乏有效的监督，存在大量的浪费现象。除此之外，资金运转没有明确的记录，难以进行监督和审查，导致财务数据失真，财务信息不能够真实反映当前乡镇卫生院的运行状况，乡镇卫生院的决策水平受到影响。(三)预算管理不科学预算管理是财务管理中一项重要的工作，能够有效帮助乡镇卫生院控制资金支出和使用，提高资金利用率和财务管理水平。但是由于各种原因的影响，当前乡镇卫生院并没有建立完善的预算管理机制，导致许多财务管理工作没有科学的依据，严重影响了财务管理的开展。乡镇卫生院预算