病理生理学:肾功能衰竭.pptVIP

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  • 2021-08-04 发布于安徽
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* mOsm/L:人的体液中既有非电解质(如葡萄糖等),也有电解质(如NaCL,CaCL2,NaHCO3等盐类)。为了表示体液总的渗透压大小,医学上常用毫渗透量浓度来比较,简称毫渗量·升-1,用mOsm·L-1表示。这种浓度是溶液中能产生渗透作用的溶质的粒子(分子或离子)的总物质的量浓度。 * 正常成人血中非蛋白氮(NPN)含量为 14.3 mmol/L~25 mmol/L (20 mg/dl~35 mg/dl) 包括尿素、肌酐、尿酸、氨基酸肽类、胍类等,其中血液尿素氮(BUN)为3.57 mmol/L~7.14 mmol/l (10 mg/dl~20 mg/dl),约占50%。慢性肾功能衰竭早期, 由于健存肾单位的代偿作用. 血中NPN升高不明显, 只有当摄入蛋白质增加或体内分解代谢增强时, NPN才会明显升高,但发展到晚期,由于肾单位的大量破坏和肾小球滤过率的降低, 血中NPN可明显升高而出现氮质血症.(下一页) 氮质血症时, 血液尿素氮和肌酐的含量均可不同程度的升高。虽然血中NPN和BUN的浓度与慢性肾功能衰竭的严重程度密切相关, 但并不呈平行关系。临床上常采用内生肌酐清除率来判断病情的严重程度,因为内生肌酐清除率(尿中肌酐浓度×每分钟尿量/血肌酐含量)与肾小球滤过率的变化具有平行关系。 * 钠代谢障碍:慢性肾功能衰竭时的钠代谢障碍,一方面可继发于水代谢障碍而表现

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