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? ? ? ? ? 评价在创伤骨科中创伤控制骨科的应用效果 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 关键词： 创伤控制 创伤骨科 应用效果 骨科 骨创伤是由于各种因素引起的一种骨科疾病，主要是由于外伤因素导致的，包括车祸、坠落损伤等，在不同因素的影响下均造成不同程度的损伤。损伤控制指的是组织损伤继续发展，减少对身体的影响，在损伤控制的过程中必须注意的是对各种疾病类型掌握，重点是快速止血，关闭所有的空腔脏器的损伤，合理化的治疗后能提升生存几率。为了分析创伤控制骨科在创伤骨科中的应用效果，选择我院接受的50例骨创伤案例为对象，按照入院前后顺序进行分组，分别是甲组和乙组，分别实施的是常规创伤性的骨科治疗和创伤控制性治疗，两组案例治疗后对结果分析。报道如下： 1、资料与方法 1.1 一般资料 选择我院接受的50例骨创伤案例为对象，按照入院前后顺序进行分组，分别是甲组和乙组，分别实施的是常规创伤性的骨科治疗和创伤控制性治疗，两组案例治疗后对结果分析。甲组：男和女分别是12例和13例，年龄范围在24-62岁，均数（40.6±0.5）岁。乙组：男女分别是14例和11例，年龄范围在25-63岁之间，年龄中位数41.5±0.5岁。综上所有资料可知，两组患者资料可以分析和研究，差异不明显（p＞0.05），排除精神障碍和其他并发症的患者。 1.2 方法 在本次研究中甲组进行的是常规护理方式，按照现有的流程要求实施。乙组进行的是创伤控制方式，如下：（1）建立静脉通道。在整个过程中需要为患者建立静脉通道，便于及时进行补液和输注药物。在建立静脉通道的过程中，需要注意的是选择远离患者的头部，在穿刺的过程中进行中心静脉穿刺置入，选择颈内或者锁骨下静脉进行穿刺[1]。（2）进行呼吸护理。对于患者而言呼吸护理指导很重要，为了确保患者呼吸通畅，可以将头偏向一侧，对鼻腔以及口腔内的血液进行清理和处理，必要的前提下插入气管，采用辅助呼吸机进行应用，定期进行雾化和吸痰等呼吸道护理。（3）进行体温护理。如果患者的体温＜35℃，是低体温症，在受伤后，由于身体机能受到影响，手术室温度低，在手术过程中容易出现低体温症。低体温症直接影响到患者的机体微循环功能，增加全身血管阻力，甚至导致凝血功能受到破坏。（4）进行生命体征的检测。在实施中需要动态观察患者的生命体征变化，定期测量静脉压和尿量等，认真进行生命体征的记录。此外适当采用药物，维持自身的酸碱平衡。（5）凝血功能护理。患者在受伤后的24h内进行输血，输入的血液是新鲜冰冻血液，血液中的浓缩红细胞以及血小板等在10U以上，需要妥善进行引流管的固定，避免出现扭曲或者倒流等现象。（6）腹内压检测。对患者自身而言，腹内压的检测是重点，患者的腹围是变化的，如果超过固定的比例，需要通知医生尽快处理。 1.3 指标分析 在本次研究中对比两组案例的疼痛评分和并发症发生情况。 1.4 统计学处理 使用spss20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05。 2、结果 2.1 两组案例的不良反应率分析 在本次研究中对比两组案例的不良反应率情况，乙组和甲组的不良反应率分别是8%和20%，对比得知，乙组的不良反应率低，如表一： 表一? 两组案例的不良反应率分析 2.2 两组案例干预前后的疼痛评分对比 在本次研究中对比两组患者干预前后的疼痛评分，干预前差异不明显，干预后乙组的优势明显，如表二： 表二? 两组案例干预前后的疼痛评分对比 3、讨论 骨创伤患者的发生几率逐渐提升，直接对自身产生不良影响，根据当前临床具体情况可知，有效的治疗后能避免恶化[2]。创伤控制治疗方式是当前可行性比较高的一种方式，重点是帮助患者尽快止血，在实际操作中需要按照流程要求，首先进行伤口处理，控制出血量，其次等到患者的生命体征稳定之后，结合病情制定个性化的干预治疗方案，对症治疗的优势突出，在当前报道中，合理化的干预和治疗后可行性突出。在后续病症分析中，显著提升治疗总有效率是重点，考虑到疼痛情况，要求进行疼痛评估，依据临床流程要求实现护理，缓解患者存在的疼痛情况，确保整体安全可靠[3]。 在本次研究中对比两组案例的不良反应率情况，乙组和甲组的不良反应率分别是8%和20%，对比得知，乙组的不良反应率低。对比两组患者干预前后的疼痛评分，干预前差异不明显，干预后乙组的优势明显[4]。说明针对骨创伤的案例实施创伤控制性治疗，整体优势明显。综上所述，创伤性的控制管理有一定的优势，可以缓解存在的疼痛反应，临床可行性高[5]。 参考文献: [1]李明,贾伟,李永超,梅艳.探讨创伤控制骨科在创伤骨科中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(35):181. [2]吴克会.疼痛护理管理模式在创伤骨科