杨世昌变态心理学诊断与研究方法#40;2010级研究生课程#41;.pptxVIP

喪恋心理学踏谈、诊断及研究方法扬世昌広修傳士 新乡医学院心理学糸Yang Shi-chang Medicinal Doctor Department of Psychology Xinxiang Medical UniversityL.本次讲座内容、晤谈技术二、诊断思维三、研究方法理访谈授课内容一、概述二、晤谈的方式及形式晤谈的技巧戻埒的踏谈忌北理咨询实践的基后］一、概述.晤谈的一般原则?场所安静、平等.建立良好的医患关系尊重、亲近、既通情又防止移情?态度中立、不轻易表态、保密新乡医学院第二临床学院10:36:315概述.晤谈的目的■建立良好的医患关系， 形成治疗同盟■ 了解病人，收集资料■初步的心理评估■诊断性的晤谈，识别症状、 挖掘症状, 获得诊断信息■心理治疗二、晤谈的方式及形式方式：■结构式/半结构式晤谈■非结构式晤谈形式n com■个别晤谈1体晤谈5实谈的内容■外表与行为（意识接触日常定向力）■言谈与思维（速度形式逻辑内容）■认知活动 （知觉思维 智力注意力记忆力）■ T青感活动（高涨低落淡漠焦虑抑郁反应性灵活性稳定性一致性）■意志彳亍为（增强减退怪异行为木僵刻板）■自知力新乡医学院第二临床学院10:36:318晤谈的过程■介绍阶段■开始阶段—■主题阶段■结束阶段■终止晤谈技巧■信任与合作■沟通技巧■参与技巧■影响技巧新乡医学院第二临床学院10:36:31101.信任与合作■充分尊重■温暖■真诚■共情10:36:31■重构■代述■善于提问■鼓励咨客表达■倾听■接受■肯定■澄清10:36:3112为通技巧为通技巧为通技巧听为通技巧说匆通技巧餘合、柚素、 痴括,推理, 判断。.參与技术■ 一般性交谈话题的切入、根据背景、直接或迂回■开放式交谈由患者自述（余地大、暗示性小），提问无固定答 案，用于合作的、神经症、心理咨询■封闭式交谈只有一个固定答案，（注意不带暗示性）你是否......你是......还是......10:36:3118响技术■内容反应技术■情感反应技术■指导性意见■影响性技术■自我暴露■解释技术10:36:3119不善于沟通等于一个没有头脑的咨询师精神疾病诊疗思路gnosis and Treatment of Mental Dosorder医学博士 硕士生导师杨世昌新乡医学院心理学糸Yang Shi-chang Medicinal Doctor Department of Psychology Xinxiang Medical University yangshch2000@ 163 .com交流提纲精神科诊断及相关概念two.诊断的步骤与思路土 治疗方案的制定如何对待误诊」.What js diagnosis ?■诊断(diagnosis)—种基本的医疗思维活动晤谈一形成初步诊断一通过临床观察与修正一再 次判断等多个环节。对疾病的诊断过程是一个严谨的思维论证过程， 常涉及一系列的诊断行为。■诊断行为是指医师在对疾病认识、判断、决策和验证等过 程中所采取的一些活动。What is diagnosis behavior ?■精神科诊断行为/including)采集病史;精神状况检查;体格检查；实验室检查;特殊检查。影响诊断的因素(Affect Factor)■原因(Cause)所收集的资料来源不同；医生所使用的术语和对术语含意的理解不同；精神疾病本身存在“同病异症、“异病同症； 交谈检查的方法不同；所采用的疾病分类法和诊断标准不同。■解决办法(Resolution Methods)提高疾病诊断水平和可靠性，制定诊断标准；(总结经验，会诊制度，病例讨论制度，撰写经验 论文)还编制了标准化精神检查工具和计算机诊断系统；丄常用珍斷标准CCMD-3DSM-IVICD-10丄中国CCMD - 3的诊断标准■ Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders (2001)-包括：症状标准严重标准 病程标准 排除标准美国DSM多轴诊断系统. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-VI(1994, 2000)Axis I Clinical disordersAxis II Personality disorders, mentalretardationAxis III General medical conditionsAxis IV Psychosocial and environmentalproblemsAxis V Global assessment of functioning丄序界卫生组织ICD-10的诊断标准■ Internatio