医学微生物学#x2d;#x2d;微生物学各论（肠道杆菌）【沙门菌属】多媒体课件.pptxVIP

沙门菌属生物学性状 致病性与免疫性 微生物学检查防治原则 复习思考题生物学性状?:?（一）形态与染色：G-杆菌，有菌毛、鞭毛?:.（二）培养特性：肠道鉴别培养基形成无色菌落乳糖（-）?（三）抗原构造：有0、H、Vi三类抗原 ?:?（四）抵抗力弱；对氯霉素极敏感病原病理教研室2/11/20102病原病理教研室2/11/20103沙门氏菌在SS琼脂上典型特征病原病理教研室2/11/20104沙门菌抗原构造0抗原H抗原 鞭毛抗原Vi抗原菌体抗原类荚膜抗原[=种特异性不强种特异性强伤寒沙门菌、丙型副伤 寒沙门菌等毒力较强者 所具有刺激机体产生igM类抗体刺激机体产生igG类抗体抗吞噬作用病原病理教研室2/11/20105致病性与免疫性?:?(—)致病物质侵袭力:菌毛粘附；Vi抗原抗吞噬? 1、?:.2、内毒素：发热、WBCU中毒性休克?:?3、肠毒素：腹泻病原病理教研室2/11/20106致病性与免疫性（二）所致疾病?:?1、肠热症（伤寒与副伤寒）:伤寒、甲、乙、丙型副伤寒沙门菌引起?:?2、急性胃肠炎：鼠伤寒、猪霍乱、肠炎沙门菌引起?:?3、败血症：鼠伤寒、丙型副伤寒、猪霍乱、肠炎沙门菌引起 ?（三）免疫性：病后免疫力牢固，以细胞免疫为主2/11/2010病原病理教研室7肠热症?:?1、传染源：病人、带菌者?:?2、传播途径：粪一口?:?3、病程：细菌分肠壁淋巴组织，菌血症分 骨髓、肝、脾、肾、胆囊、皮肤等分菌血症?:?4、主要症状：持续高热、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹、WBC !等Z3IIIZD病原病理教研室2/11/20108微生物学检查?:?（-）病原菌的分离鉴定 ?:.1、标本：根据病程釆取?:?2、分离鉴定：标本分肠道选择培养基分生化反应分血清学试验A協菌?:?（二）血清学试验（肥达反应）病原病理教研室2/11/20109伤寒病人不同病期各种标本检出率图23 1病原病理教研室2/11/201010肥达反应? 1、原理:?定量凝集试验?检测病人血清中相应抗体的效价?:?抗原：伤寒0、H和甲、乙、丙副伤寒H?:?辅助诊断肠热症病原病理教研室2/11/201011肥达反应?:?2、结果分析时应注意：?:?1）正常人群的抗体水平：0凝集价。：80； H凝集价# ： 160； 副伤寒H凝集价才：80?:?2）动态观察：一周后抗体效价升高4倍以上有诊断价值病原病理教研室2/11/201012肥达反应.:.3）。与H抗体在诊断上的意义:Of、Hf 今01、H—Of、H—01、H—患伤寒可能性大患伤寒可能性小伤寒早期或其它沙门菌感染 预防接种或回忆应答*病原病理教研室2/11/201013防治原则?:.1、口服减毒活疫苗?:?2、加强饮食卫生管理发现病人要隔离治疗? 3、?:?4、治疗用氯霉素，但副作用较大病原病理教研室2/11/201014复习思考题?:?1、沙门菌属的主要致病物质是:.:?A、内毒素B、0抗原?:?C、Vi抗原D、菌毛。订?:. 2、肥达试验是一种:?:?A、定性凝集试验B、半定量凝集试验 C、 沉淀反应 D、中和反应病原病理教研室2/11/201015复习思考题?:?3、肥达试验结果H 1:640； 01:320；A1:80； B1:80,该病人可能为：?:?A、甲型副伤寒 B、乙型副伤寒?:?C、伤寒 D、回忆反应?:?4、下列症状中，其中哪项不是伤寒的表现:?:?A、皮肤出现玫瑰疹 B、持续性高热?:?C、口腔粘膜出现柯氏斑D、相对缓脉病原病理教研室2/11/201016