颅内静脉脑静脉窦血栓讲座教学PPT课件.pptVIP

颅内静脉窦血栓 一、脑静脉窦的解剖 脑静脉窦主要有6个：上矢状窦、下矢状窦、直窦、 横窦、乙状窦、 海绵窦 二、静脉窦血栓的分类 根据病变性质：炎性血栓形成 非炎性血栓形成 三、静脉窦血栓的病因 感染性 ：易引起海绵窦及乙状窦血栓形成 。多继发于眼眶、面部、乳突、鼻窦、颅内感染或败血症， 中耳乳突部的感染。 非感染性 ：多见于上矢状窦。常见病因： (1)血液成份的改变：高凝状态，高脂血症、口服?避孕药、血液病。 (2)血液动力学改变：全身衰竭、脱水、心力衰竭、高热等,血流缓慢而形成血栓。 (3)机械因素：外伤、开颅后、肿瘤或血肿压迫等。 (4) 遗传因素约占15%～20%。 (5) 活性蛋白Ｃ抵抗的个体患本病的危险度较正常人增大2 7～7倍。 约20%原因不明。 四、静脉窦血栓形成的病理 静脉窦阻塞 受累静脉窦引流区内出现脑水肿，并可有红细胞渗出，引起脑出血或蛛网膜下腔出血 。 若血栓范围广，严重影响循环时，可出现血管怒张、脑静脉瘀血、脑水肿、颅内压增高。患者的皮质及皮质下可见多数出血点、出血性梗塞或软化灶，病灶周围可出现典型的环状出血点。 五、静脉窦血栓的临床表现 全身感染中毒症状，多见炎性静脉窦血栓形成。 神经系统症状因受累静脉窦的部位、范围、血栓形成的速度、侧枝循环建立的情况不同而异。一般有以下症状： ??