脊柱骨折椎体成形术有效治疗.pptVIP

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2021-08-08 发布于广东
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脊柱骨折椎体成形术有效治疗.ppt

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;;椎体成形术概念 ;手术适应征;;禁忌症;椎体压缩骨折;手术目的;围手术期处理;孙某，女，62岁。腰2椎体压缩性骨折;孙某，女，62岁。腰2椎体压缩性骨折;;;术中要点;定位技术;定位技术;穿刺进针技术（椎弓根进路）;穿刺进针技术;椎体内置针位置;;手术入路;Starting Position;Junction Body Pedicle;Final Position;To Far Medial;To Far Lateral;经单侧椎弓根入路;侧位片：科氏针前端距椎体前沿20%;;;;;;骨水泥渗漏（最常见）一般无症状脊髓压迫神经根损伤肺栓塞感染疼痛加重（短时间）肋骨骨折（重度骨折疏松病人）;椎体成形术;;;;;;;术前;SKy 成形器完全膨胀;;;;;;手术方法——椎体扩张器后凸成形术;手术方法——球囊后凸成形术;3) The balloon is deflated and withdrawn, leaving a cavity within the vertebral body;4) The void is filled with the surgeon’s choice of material, creating an “internal cast”;总结;;;;术前护理;心理护理;体位护理;饮食指导;预防术后并发症;药物治疗;术前准备;案例：患者术前准备充分, 情绪稳定，微笑着迎接手术;;专科护理;搬运及监护;疼痛护理;专科病情观察;;功能锻炼指导重点★ ;;术后第1天指导病人做直腿抬高训练，抬高范围为30-60°,40-60次/天;术后第2天直腿抬高60--80°;术后3天可达到90°,100次/天，逐渐增加抬高的次数和度数，以300次/天为宜，分3--4次完成。;;健康教育;护理要求遵照临床护理路径;护理问题;*