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( 1 )橡皮止血带 ? 左手在离带端约 10cm 处由 拇指、示指和中指紧握, 使手背向下放在扎止血带 的部位,右手持带中段绕 伤肢一圈半,然后把带塞 入左手的示指与中指之间, 左手的示指与中指紧夹一 段止血带向下牵拉,使之 成为一个活结,外观呈 A 字 型。 (2) 气性止血带 ? 常用血压计袖带,操作方法比较简单!只 要把袖带绕在扎止血带的部位,然后打气 至伤口停止出血。 (3) 布制止血带 ? 将三角巾折成带状或将其 他布带绕伤股一圈,打个 蝴蝶结;取一根小棒穿在 布带圈内,提起小棒拉紧, 将小棒依顺时针方向绞紧, 将绞棒一端插入蝴蝶结环 内,最后拉紧活结并与另 一头打结固定 4 、使用止血带的注意事项: ( 1 )部位:上臂外伤大出血应扎在上臂上 1 / 3 处,前臂或手大出血应扎在 上臂下 1 / 3 处,不能扎在上臂的中 1 / 3 处,因该处神经走行贴近肱骨, 易被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中下 1 / 3 交界处。 ( 2 )衬垫:使用止血带的部位应该有衬垫,否则会损伤皮肤。止血带可扎 在衣服外面,把衣服当衬垫。 ( 3 )松紧度:应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松达不到止血目 的,过紧会损伤组织。 ( 4 )时间:一般不应超过 5h ,原则上每小时要放松 1 次,放松时间为 1 ~ 2min 。 ( 5 )标记:使用止血带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位,写明 时间。如立即送往医院,可以不写标记,但必须当面向值班人员说明扎止 血带的时间和部位。 二、包扎术 ? 伤口包扎在急救中应用范围较广,可起到保护创面、固定 敷料、防止污染和止血、止痛作用,有利于伤口早期愈合。 ? 包扎应做到动作轻巧,不要碰撞伤口,以免增加出血量和 疼痛。 ? 接触伤口面的敷料必须保持无菌,以免增加伤口感染的机 会; ? 包扎要快且牢靠,松紧度要适宜,打结避开伤口和不宜压 迫的部位。 ( — )包扎材料 ? 1 、三角巾 ? ? 为了方便不同部位的包扎,可将三角巾折叠成 带状,称为带状三角巾, 或将三角巾在顶角附近与底边中点折叠成燕尾式, 称为燕尾式三角巾 ? 2 、袖带卷 也称绷带。 ? 是用长条纱布制成,常用的有宽 5cm 、长 600cm 和宽 8cm 、长 600cm 两种。 (二)包扎方法 ? 1 、头部包扎 ? 2 、颈部包扎 适用于颈部外伤 。 ? 3 、胸、背、肩、腋下部包扎 ? 4 、腹部包扎 ? 5 、四肢包扎 1 、头部包扎 ( 1 )三角巾帽式 包扎 ( 2 )三角巾面具 式包扎 ( 3 )头部三角巾 十字包扎 2 、颈部包扎 ( 1 )三角巾包扎:方法。 嘱伤员健侧手臂上举抱 住头部,将三角巾折叠 成带状,中段压紧覆盖 的纱布,两端在健侧手 臂根部打结固定。 ( 2 )绷带包扎:方法基本 与三角巾包扎相同,只 是改用绷带,环绕数周 再打结。 3 、胸、背、肩、腋下部包扎 ? ( 1 )胸部三角巾包扎: 适用于一侧胸部外伤, ? ( 2 )背部三角巾包扎: 适用于一侧背部外伤。 ? ( 3 )双侧胸部三角巾 包扎 3 、胸、背、肩、腋下部包扎 ? ( 4 )肩部三角巾包扎: 适用于一侧肩部外伤, ? ( 5 )腋下三角巾包扎: 适用于一侧腋下外伤, 3 、胸、背、肩、腋下部包扎 ? ( 4 )肩部三角巾包扎: 适用于一侧肩部外伤, ? ( 5 )腋下三角巾包扎: 适用于一侧腋下外伤, 3 、胸、背、肩、腋下部包扎 ? ( 4 )肩部三角巾包扎: 适用于一侧肩部外伤, ? ( 5 )腋下三角巾包扎: 适用于一侧腋下外伤, 3 、胸、背、肩、腋下部包扎 ? ( 4 )肩部三角巾包扎: 适用于一侧肩部外伤, ? ( 5 )腋下三角巾包扎: 适用于一侧腋下外伤, 3 、胸、背、肩、腋下部包扎 ? ( 4 )肩部三角巾包扎: 适用于一侧肩部外伤, ? ( 5 )腋下三角巾包扎: 适用于一侧腋下外伤, 3 、胸、背、肩、腋下部包扎 ? ( 4 )肩部三角巾包扎: 适用于一侧肩部外伤, ? ( 5 )腋下三角巾包扎: 适用于一侧腋下外伤, 3 、胸、背、肩、腋下部包扎 ? ( 4 )肩部三角巾包扎: 适用于一侧肩部外伤, ? ( 5 )腋下三角巾包扎: 适用于一侧腋下外伤, 讨论 : 说出身边发生的意外 伤害的事例 911 事件 911 事件 印尼海啸后 埃及列车追尾事件 巴基斯坦震后等待施救 磁浮列车试车撞车事件 山洪暴发事件 2008 年四川汶川大地震 ? 2008 年四川汶川大地震 感动人心的吊瓶男孩 图为俯瞰受灾的玉树县结古镇 舟曲泥石流遇难人数增加到 1471 人 294 人失踪 灾后急救现场 二、现场外伤急救技术 ? 止血技术 是外伤急救技术之首 ? 包扎技术 ? 固定技术 ? 搬运技术 。 现
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