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劳务派遣单位年度经营情况报告书
( 年度)
经营许可证号:
单位名称(盖章):
申报日期:
1
填写说明
1. 本报告书为延续申请、变更申请、注销申请、备案申请《劳务
派遣经营许可证》时,劳务派遣单位应当如实填写并提交。
2. 本报告书中栏目所填数据时间截点为每年 12 月 31 日的数据。
3. 本报告书中劳动合同情况、 工资支付情况、 社会保险情况三部
分所填数据, 仅包括劳务派遣人员, 不包括劳务派遣单位自身工作人
员。
4. 本报告书 “劳务派遣接收单位情况” 栏中,行业一栏以 “数字”
代码填写即可:①机关事业;②国有及国有控股企业;③高新企业;
④制造业;⑤金融业;⑥服务业;⑦其它,该栏可以填多项。
5. 本报告书“劳务派遣接收单位情况”栏中,与劳务派遣单位有
关联的用工单位数量,需同时填列所涉及的用工单位名称、岗位、 派
遣人数及派遣期限,如表栏填写不够,可另附明细表格。
6. 《劳务派遣单位年度经营情况报告书》应提供原件。 同时需提
交材料:①劳务派遣单位上年度工作总结; ②劳务派遣单位上年度财
务审计报告(含资产负债表、损益表)原件及复印件 ; ③劳务派遣单
位与用工单位签订的劳务派遣协议原件及复印件; ④劳务派遣经营许
可证、企业法人营业执照和组织机构代码证副本原件及复印件; ⑤企
业职工花名册;⑥当年 1 月份工资表及单位社保参保缴费记录原件及
复印件;⑦子公司分公司营业执照及劳务派遣经营许可证副本原件及
复印件;⑧变更事项及其他。
以上需提交材料出示原件并经当场核对后返还, 提交复印件应当
注明与原件相符并盖章,多页材料还需盖骑缝章。
7. 本报告书一式三份由劳务派遣单位填报, 要求字迹工整、清楚,
内容填写完整、属实,并加盖公章后报当地劳动保障部门审查备案。
一份由劳务派遣单位存档, 一份由当地劳动保障部门存档, 一份报送
所辖地市劳动保障部门存档。
2
一、 单位基本情况
单位名称 组织机构代码
单位注册地址 实际经营地址
注册登记机关 注册资本
营业执照注册号 税务登记证号
单位类型 ( )劳务派遣公司 ( )劳务派遣子公司 ( )劳务派遣分公司
社会保险登记机关 社会保险登记证号
法定代表人 办公电话
直接联系人 办公电话 手机号码
单位自身工作人员总数 单位办公面积( m2)
二、劳务派遣基本情况
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