急性胰腺炎液体复苏课件.pptVIP

此 ppt 下载后可自行编辑 急性胰腺炎液体复苏 此处插入 CT 图片 急性胰腺炎：胰腺肿胀，实质密度不均匀，增强边缘强 化欠均匀，腹腔及腹膜后广泛渗出，淋巴结增多，双侧 肾周筋膜及桥隔增厚，部分胃肠壁肿胀。肝脏密度减低， 灌注不均匀，炎症继发改变？ 腹部 CT 提示： 1 、胰腺肿胀，实质密度稍减低，胰周明 显渗出，周围脂肪间隙模糊，腹盆腔少量积液，双侧肾前 筋膜、侧锥筋膜增厚，临近胃十二指肠管壁稍肿，提示急 性胰腺炎。 2 、胆囊内胆汁粘稠。 重症急性胰腺炎（ SAP ）病情进展快、并发症 多、病死率高，早期恰当处理可有效改善其病程 进展，减少器官功能障碍综合征（ MODS ）的发 生，发病 72 小时内液体复苏直接影响患者的转归。 早期积极的液体复苏是治疗急性胰腺炎的 关键。 Baillargeon JD, Orav J, Ramagopal V, et al. Hemoconcentration as an early risk factor for necrotizing pancreatitis. Am J Gastroenterol 1998;93:2130 – 2134. Ranson JH,Rifkind KM,Rose D,et al.osePrognicrol signs and the role poerative management in acute