基于sbar沟通模式结合转型冲击模型的情景模拟在新入职护士岗前培训中.docxVIP

基于sbar沟通模式结合转型冲击模型的情景模拟在新入职护士岗前培训中 摘要：目的：探讨基于SBAR沟通模式结合转型冲击模型的情景模拟在新入职护士岗前培训中的应用效果。方法：选取2017年1月1日～12月31日新入职的36名护士为对照组，实施常规SBAR沟通培训模式；选取2018年1月1日～12月31日新入职的36名护士为研究组，实施基于SBAR沟通模式结合转型冲击模型的情景模拟培训方式。比较两组干预前后护士的岗位胜任能力、医护满意度、沟通能力情况。结果：研究组个人特质、临床护理、人际沟通、批判性思维、专业建设与发展能力评分及总分高于对照组( 新入职护士即为院校毕业后经过理论考核后进入临床工作不足1年的护理人员，新入职护士正处于学生向系统理论和临床实践的过渡阶段，心理承受不同程度的转型，可表现出沟通不到位、缺乏自信、压力大、难以适应、无归宿感1 1.1 一般资料选取2017年1月1日～12月31日新入职的36名护士为对照组，选取2018年1月1日～12月31日新入职的36名护士为研究组。纳入标准：①护理人员均完成1年临床实习；②均为应届毕业生；③取得护士执业资格证者；④工作年限1年者。排除标准：①工作年限1年；②中途因个人原因主动提出离职者；③父母存在精神疾病功能障碍。对照组年龄22～27(25.13±0.67)岁；入职时间31～49(41.34±5.26)d; 受教育程度：大专5名，本科及以上31名。研究组年龄22～27(24.38±0.71)岁；入职时间30～45(40.41±5.12)d; 受教育程度：大专7名，本科及以上29名。两组一般资料比较差异无统计学意义(1.2 方法1.2.1 对照组护理人员实施SBAR沟通模式，护士长带领带教老师对新入职的护理人员进行专业入职培训，培训前将关于SBAR相关学习资料发放给培训护士，SBAR沟通记录单包括现状(S)、背景(B)、评估(A)、建议(R)4项，S包括患者姓名、性别、年龄、住院病案号、床号、初步诊断及就诊方式等；B包括既往病史、治疗史、过敏史等；A包括患者各项生命体征、病情变化、异常检查值、心理状况等1.2.2 研究组实施SBAR沟通模式结合转型冲击模型的情景模拟培训，详细内容如下。①组建团队。由本院护理部主任带领各科护士长与专科护士组成带教小组，小组成员共同编制学习课程、情景模拟剧本、考核指标1.3 评价指标①岗位胜任能力：采用护士核心胜任力评价量表进行评价1.4 统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理。计量资料以2 2.1 两组岗位胜任能力评分比较见表1。2.2 两组医护人员对新入职护士满意度评分比较见表2。2.3 两组沟通能力比较见表3。3 临床思维指通过运用医学理论知识，在收集的患者背景、病历情况下进行初步推理与判断，临床思维的高低直接影响临床服务质量，而对新入职护理人员存在思维能力差，一方面引发医疗事件，另一方面可导致护理人员行业转型，而传统的SBAR沟通模式，虽然通过批判性思维、循证性思维、系统性思维加强新入职护理人员的质疑反思、主动思考及创造性思维转型冲击是由Kramer提出，新入职护士正好处于逐渐向临床护士转型阶段，尚不具备临床理论框架和工作习惯，且经验较为薄弱，面对实际工作中所遇到的复杂病情、频繁夜班、突发情况等各种影响，极易受到转型的冲击，出现对决定转型为临床护士的厌倦、彷徨、困惑与恐惧，影响新入职护士的转型综上所述，基于SBAR沟通模式结合转型冲击模型的情景模拟，提高新入职护士的岗位胜任能力，减低转型过程的心理冲击，提高护士各项考核成绩，减轻转型过程中的不适应反应，改善医护人员对新入职护理人员的满意度，在临床培训中具有进一步推广与应用价值。