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出院病历终末评审制度.doc

出院病历终末评审制度.doc

    出院病历终末评审制度 一、院出院病历终末评审员在院医疗质量管理委员会的领导下开展工作。 二、按《四川省住院病历质量评分标准》(试行)及我院《病历书写制度》对所有出院病历逐一进行严格评审，认真按标准打分，要求评审率达100％。 三、在病历评审中对发现的缺陷应及时向科室主任或主要负责人进行反馈，并督促整改。 四、每月参加由医院质量管理委员会召开的质量评价会，对住院病历终末评审中存在的问题给予说明，并提出改进意见。 五、质控办对住院病历终末评审质量进行不定期抽查，严格奖惩兑现。

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