病案服务管理制度
贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律法规和相关标准,热爱本职工作,收集完整详实的病案资料,科学地加以管理,妥善保存,随时提供病案信息,为患者的医疗、临床、科研、教学,院内外及社会需求提供信息服务,保证医院医教研的顺利开展,病案人员工作中必须做到:检索病案动快,抽取的病案要准确,对病案需求者要认真负责、态度好。增强为临床服务意识和以患者为中心的服务理念,着装简洁,挂牌上岗,为外来人员提供热情周到的服务。
一、病案借阅制度
1、本制度根据卫生部《医疗机构病历管理规定》及《医疗机构管理条例》制定。
2、病案借阅仅针对本院医教人员因医疗、教学、科研需参阅病案时,一般情况应在病案室内阅毕归还,必须借出时,病案室管理人员应登记,并要求借阅者签名;10份以内由医务科科长批准,10份以上经业务院长批准,但一次不得超过30份,经审批后方可借出,两周内归还,逾期不能归还者,应到病案室续期,但不得超过一个月。
3、借阅病案凡丢失一份者,除扣200元外,按医院有关规定处理。
4、院外和本院非医教人员,不得查阅病案。进修医师查阅病案,凭科主任批准证明,但不得借出病案室。
5、门诊医师需参阅住院病历时,由门诊医师到病案室查阅。
6、医疗纠纷病案,需经医务科主任或业务院长批准,可提供借阅。
7、本制度自下发之日起执行。原《病案管理制度》中有关病历借阅的制度规定同时废止。
二、病历复印制度
1、根
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