小动物疾病临床用药指南宠物用药剂量.docVIP

1 - 动物医院用药指南 1 - 010 抗　菌　药 药物名称 剂型/含量 剂量/途径 作用 备注 青霉素G Penicillin G 粉针80万U/瓶 1.5万-2万IU/kg 6次每日或加倍剂量口服，4次每日 难于透过血脑屏障 长时间大剂量使用可引起神经毒反应（共济失调），犬其他不良反应有呼吸急促，呼吸困难，水肿，心动过速 妊娠安全级别A，哺乳禁用 氨苄西林 Ampicillin 粉针0.5g/支 22-40mg/kgw PO 3次每日 IV IM 11-22m g/kg 3-4次每日 在肝、肾、心、皮肤、肺、肠、胆汁、骨、前列腺及胸腹腔和关节液中可达到有效浓度。脑脊液和眼中达不到有效浓度。 莱姆病用21-28天。 阿莫西林 Amoxicillin 颗粒125mg/袋 22mg-30mg/kg PO 2-3次每日 克拉维酸阿莫西林 Amoxicillin /Clavulanic acid 片剂0.2g/片 12mg-25mg/kg PO 2-3次每日 尿道，皮肤，软组织感染。 苯唑西林 Oxacillin 粉针0.5g/支 25-40mg/kg IV IM 3-4次每日 深层脓皮症25-30mg/kg 3次每日*3-6周 抗菌效果直接针对G+中能产生青霉素酶的菌株，特别是葡萄球菌，被称为葡萄球菌青霉素。 虽然对其他细菌有效，但其他抗生素通常是更好的选择。 氯唑西林钠 Cloxacilline Sodium 20-40mg/kg PO IM 3次每日 某些青霉素（氨苄西林，苯唑西林）和利福平合用时对某些细菌有相加或协同作用，但高浓度青霉素时却有明显拮抗作用。 苄星邻氯西林钠 Cloxacilline Benzathine 双氯西林钠 Dicloxacillin Sodium 对局部软组织感染，脓皮症 10-25mg/kg PO 3次每次*14-84天 对疑难的葡萄球菌引起的全身感染25-40mg/kg PO 3次每日*7-14天 美洛西林 1g/支 30-60mg/kg IM 2次每日 特立仙 头孢氨苄 Cefalexin 片剂/750mg 300mg 60mg 250mg 呼吸道感染，软组织感染30-50mg/kg PO 2次每日 脓皮症22-35mg/kg PO 2次每日 疏螺旋体犬22m/kg PO 3次每日 尿路感染30-40mg/kg 3次每日，慢性7-10天，慢性不超过4周 除肠球菌外，阳性菌皆对本品敏感；对葡萄球菌青霉素酶的耐药性较头孢唑啉为强；对阴性菌的抗菌作用较差；对绿脓杆菌无效。前列腺和房水中浓度低。 对疏螺旋体有效，可以用来治疗莱姆病。 头孢羟氨苄 Cefadroxil 250mg/片 22 -35mg/kg PO 2次每日 生殖泌尿道、皮肤软组织感染。 长时间大剂量使用可引起神经毒反应，白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、肝炎（与免疫反应有关），间质性肾炎和肾小管坏死。 头孢拉定 Cefradine 粉针0.5g/支 15mg-30mg/kg IM 难于透过血脑屏障 头孢唑啉 Cefazolin 粉针0.5g/支 15mg-30mg/kg IM 头孢噻肟钠 Cefotaxime 粉针1g/支 0.5g/支 25-50mg/kg IM IV 3次每日。 严重菌血症，脓毒症，20-80mg/kg IV 4次每日。 猫20-80mg/kg IV IM 3次每日。 对胆道，胰腺，前列腺感染更有效 头孢孟多 Cefamndole Nafate 粉针0.5g/只 6-40mg/kg IM IV 2-3次每日 用碳酸氢钠溶解 头孢曲松纳 Ceftriaxonesodium 粉针0.25g/支 0.5g/支1g/支 20-80mg/kg IM IV 1次每日 体内不代谢，60%肾，40%肝 能透过血脑屏障,不论脑膜有无炎症,脑脊液均能达到抑制大多数阴性细菌的有效抑菌浓度。 有VK利用和合成障碍（严重肝病）的慎用。 头孢吡肟 cefepime 粉针0.5g/支 30-50mg/kg SC IV 2次每日 适用于敏感菌所致的各种感染如肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、败血症、腹膜炎、盆腔感染等，后两者宜与抗厌氧菌药联合应用。 乳汁中很少量，对肠球菌无效。 可通过炎性血脑屏障。 泰能 （亚胺培南西司他丁钠） Imipenem Cilastayin Sodium 500mg/瓶 一支溶于100ml生理盐水 25-30mg/kg IV 1-2次每日 5-10mg/kg IV IM 3次每日 作为杀菌剂，可能只作用于某些细菌的静止期。 与其他β内酰胺可产生拮抗作用，不推荐与其他β内酰胺合用 与氯霉素拮抗 慎用：肾功能损伤，神经功能损伤（如癫痫，头部创伤）