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注:1、本验收单需用A4纸正反双面打印,签名处必须手写,不能打印;
2、本验收单一式四份:一份交经费主管部门,两份交国有资产管理处,一份申购单位留存。
滨州学院仪器设备验收报告书
仪器名称
资产编号
型 号
规 格
分 类 号
数量
单价(元)
出厂日期
购置日期
使 用 人
主要用途
经费来源
资产来源
安装地点
国别
出 厂 号
供货商家
合 同 号
生产厂家
保修截止日期
仪 器 设 备 验 收 记 录
验收项目(外观、数量、质量等)
记 录
附件、备件、说明书、技术资料等清单、数量
1.包装是否完好
完好
1.
2.仪器设备完好程度(有无损伤、损坏等)
完好
2.
3.仪器设备是否齐全
齐全
3.
4.附件、备件是否齐全(列出清单、数量)
齐全
4.
5.说明书、技术资料是否齐全(列出清单、数量)
齐全
5.
6.仪器设备名称、型号规格配置是否符合要求
符合要求
6.
7.仪器设备性能及技术指标是否达到要求
达到要求
7.
8.仪器设备安装、调试、运行情况
运行正常
8.
9.其它(以上未注明的项目)
无
9.
仪器设备
验收小组
意 见
整体验收结论:(验收合格、限期维修、更换、退货、索赔等)
验收合格
验收小组成员(签字):
组长(签字):
验收日期: 2018年9月21日
使用单位
意见
使用单位(盖章)
验收合格,已登记入账
设备责任人: 资产管理员: 单位负责人:
日期: 2018年9月21日
经费主管
部门意见
主管部门(盖章)
审核人: 部门负责人:
日期: 年 月 日
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