流行病学第四章队列研究.ppt

流行病学第四章队列研究 第三节 队列研究的设计与实施 确定研究因素及其定义 确定研究结局 选择研究对象 确定样本量 随访 资料的整理与分析 队列研究的设计与实施 一、选择并确定研究因素 一次只能研究一个因素 研究因素的定义 一般应对暴露因素进行定量描述，除了暴露水平以外，还应考虑暴露时间、暴露方式 同时需收集其他暴露因素资料及背景资料，包括可疑的混杂因素及研究对象的人口学特征 队列研究的设计与实施 二、确定研究结局 研究结局指随访观察中将出现的预期结果事件，也即研究者希望追踪观察的事件 既可是发病、死亡，也可是健康状况和生命质量变化 既可是终极的结果，也可是中间结局 既可是定性的，也可是定量的 结局变量的测定，应给出明确统一的标准，并在研究的全过程中严格遵守 收集到多种结局资料 三、确定研究现场与研究人群 （一）研究现场：可靠性＋可行性＋代表性 （二）选择研究人群的基本要求 1、人口相对稳定，便于随访； 2、医疗卫生等记录较完整，容易查询； 3、无明显的环境污染； 4、被研究的疾病发病率高。 队列研究的设计与实施 Framingham study of cardiovascular disease Individuals 30 – 62 years old in community at risk for disease Framingham,