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患者手术体位摆放原则方法及注意事项.docx

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患者手术体位摆放原则方法及注意事项 患者手术体位摆放原则方法及注意事项 患者手术体位摆放原则方法及注意事项 患者手术体位摆放的原则方法及注意事项 纲要: 所谓手术体位,即患者在手术过程中的位式,主要为患者在手术过程中间使用的体位垫、操作手术床、患者卧姿等,要想让手术可以成功,患者的手术体位一定要正确。本文介绍了手术体位的摆放原则,并重点阐述了手术体位摆放以及相应的护理方法,最后详尽说了然摆放的重点和注意事项。 重点词: 手术体位;摆放原则;方法;注意事项 【中图分类号】 R472 【文件表记码】 C 【文章编号】 1002-3763( 2014) 04-0231-01 前言 跟着科技的发展,外科手术技术也在不停更新,不停有 新式的手术方法被研制出来,可是与此同时也在渐渐加能手 术对患者手术体位摆放的要求。对传统形式的手术体位进行 改革,让手术体位足以切合手术操作需求即可。此中摆放体 位的基本要求就是患者可以有往常的呼吸,使得患者的循环 功能保持正常,而后再保证患者的神经防止遇到压迫,即以 最鼎力度去对患者的安全和舒坦创建条件,防止手术中给患 者带来的风险和损害。 合理摆松手术体位的原则 2.1 布置总则 在布置患者手术体位过程中不单要使得体位可以知足 手术要求,同时还要保障患者正常的生理功能。在对患者体 位进行布置过程中,操作要尽量柔和迟缓,对其体位布置的 固定程度也要确立,并且关于体位布置所需的支撑物或许垫 物的着力点、固定点和地点也有很大讲究,保证患者呼吸通 常前提下,还要使得患者无软组织不遇到牵拉或压迫。 2.2 布置细则 患者安全舒坦、骨隆起处衬软垫或防压疮垫;在摩擦较 大的部位,衬以棉垫、油纱以减小剪切力。 (2)充足显现手 术部位,保持手术体位固定。 ( 3)患者的神经、大血管是不 能被压的,且要求固定患者肢体时加上衬垫,使劲要适量, 以保证患者的静脉血液回流正常。 (4)保证患者的呼吸能正 常,呼吸通道不收挤压。 (5)保证上肢低于 90 度的外展, 让下肢膝总神经获得保护;保证患者俯卧位时可以让足尖自 然下垂, 对其小腿垫高。( 6)让麻醉医生也要随时做好准备, 尽量迟缓进行移位,且要求使劲协调。 手术体位的摆放布置及其临床护理 3.1 仰卧位的布置与护理 一般状况下,手术要从人体正面经路实行的,都是使用 仰卧位。接通手术床电源以后再对患者进行体位摆放,从而 可以在手术过程中间对其进行随时调整。患者为水平卧位时 应抬高头部 3 到 5cm,让身体处于前屈状态,从而利于其静 脉回流和颈部肌肉放松,这关于颅前窝或许面部手术是十分 重要的,且应当用软垫将 ?N 窝垫高 20 度,对其膝和髋部都 进行适合的屈曲,从而使得腹壁肌肉得以放松,使用厚度约 为 3cm 的软垫来对腰背部进行布置, 防备患者出现术后腰背痛,此外还要注意防止器材台对患者足和趾的挤压状况出 现。 护理方法:(1)拘束四肢后再对患者进行麻醉,尽量避 免患者肌肉因使用肌松剂后而废弛从而出现肢体下滑,甚至 致使坠床、骨折等。若使用电烧仪器时应当注意检查患者身 体能否接触到金属。 ( 2)固定头架后,应当垫高入路侧肩部 从而使得体位得以支持,防止臂丛神经遇到颈部肌肉的过分 牵拉而受损,此外面架的压力也能得以缓解。 ( 3)使用托盘 来仇家部进行布置,从而防止气管导管出现脱出或许脸部被 压伤等。用棉花垫在眼部,再使用胶布进行固定。 ( 4)使用 股骨骨折髓针来对患者进行固定,用软垫对患者臀下部位进 行布置,还要求患者侧上肢放到胸前并屈肘。 3.2 坐位的布置与护理 术前应当对患者的身高进行认识,当患者坐起以前,保 证床坐板与患者髂前上棘平齐。若患者为小儿或许身高低于 厘米的,则应当为其加上一软枕搁置到臀下,让患者上半身高度得以增添,最好保证患者在座起后肩部是超出背板 的,此外还要注意不可以让背板在上涨后对比于患者头部较 低。再将“五种专用带”上好。 ( 1)两腿弹性绷带:将腿部抬高,对其进行包扎以驱血回心。让绷带的松紧应当适量。 2)胸带:选择面布带,宽度 5 厘米左右,在不影响患者呼吸前提下机进行固定缚扎。 ( 3)腹带:对患者髂部进行固定,最好固定程度稍松,以方便患者坐起后腹部与床板之间 有更大距离。( 4)膝部拘束带:用膝枕布置到膝下。 ( 5)束手带:固定患者头架,坐起以后,让患者双手在胸前腿上自 然摆放,再使用软枕放到患者腿上, 让拘束带可以交错固定。 护理方法:( 1)保护好“三根管” 。应用弹簧管,防止头手下垂产生折叠。摆手术前把尿管放好,保持管道畅达。输液时不该穿刺下肢,防止患者坐起来下肢静脉回流不畅,降低输液速度。 (2)上涨背板。一般状况下,患者都会在座起后遇到重力影响出现回心血量骤减现象,从而致使患者血压出现急速降低。此时一定要对患者的

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