过敏性休克急救案例.docxVIP

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过敏性休克急救案例 过敏性休克急救案例 过敏性休克急救案例 过 敏 性 休 克 急 救 案 例 时间: 2015-11-13 地址:泌尿外科 3号楼 4楼 背景: 陈某某,男, 69岁。 2015-11-11 因 PSA进行性高升两年,为进一步治疗门诊拟“前列腺增生( PSA高升待查)”收住住院 。 当日在前列腺穿刺后使用尖吻蝮蛇血凝酶 5分钟后出现过敏性休克。 急救过程: 11-13 患者在 B超指引下行经会阴前列腺穿刺术,安返病房,遵医嘱予异帕米星针 16:05 0.4g 加入 5%GS500mL静滴抗炎,尖吻蝮蛇血凝酶 2u静推止血。 16:10 患者静推尖吻五分钟,患者主诉胸闷,出盗汗,浑身湿冷。立刻停止输液, 立刻通知主管医生及其余护士,赐予患者去枕平卧,床边心电监护 , 吸氧 开通两路静脉通路,遵医嘱予地塞米松针 5mg静推,加补林格氏液 500mL静 滴。 16: 19 患者主诉胸闷未缓解,遵医嘱予肾上腺素针 皮下注射, 16: 25 遵医嘱予 5%葡萄糖 1000ml静滴扩血容,肌注异丙嗪 25mg, 16: 30 患者出现呼吸困难,嘴唇发绀,血氧饱和度连续降落,报告医生,通知麻醉 科、 ICU会诊 16: 45 麻醉师行气管切开,成功后予协助呼吸、严实察看生命体征变化、转 ICU进 一步治疗。 操练人员 护士A 护士B 护士C 操练流程

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